Diabetes

מאזן עלות-תועלת של שילוב ניטור סוכר רציף עם זריקות אינסולין בחולי סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

השימוש בניטור סוכר רציף עשוי להיות משתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בתנאי עולם-אמיתי בחולים עם סוכרת מסוג 1, תחת טיפול בזריקות אינסולין מרובות כל יום, כך עולה מתוצאות מחקר DIAMOND, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Diabetes Care.

המחקר הרב-מרכזי כלל 158 חולים עם סוכרת מסוג 1 וריכוז המוגלובין מסוכרר של 7.5% ומעלה, אשר נטלו מספר זריקות אינסולין ביום. המשתתפים חולקו באקראי לניטור סוכר רציף או המשך טיפול סטנדרטי עם בדיקות סוכר באצבע (כארבע בדיקות יומיות). בסך הכול, 102 חולים בקבוצת ניטור סוכר רציף ו-53 ביקורות השלימו את הביקור לאחר שישה חודשים.

העלות הממוצעת לאחר שישה חודשים עמדה על 11,032 דולרים בקבוצת ניטור סוכר רציף ועל 7,236 דולרים בקבוצת הביקורת, עם הבדל המיוחס בעיקרו לעלות מכשירי ניטור סוכר רציף של 2,554 דולרים. העלות של בדיקת סוכר באצבע הייתה קטנה יותר משמעותית עם ניטור סוכר רציף לעומת ללא שימוש בניטור סוכר רציף (612 דולרים לעומת 750 דולרים).

בחולים שהשתמשו בניטור סוכר רציף, בהשוואה לביקורות, תועדה ירידה גדולה יותר משמעותית בריכוז המוגלובין מסוכרר (1.0- לעומת 0.04- נקודות אחוז) ובשיעור אירועי היפוגליקמיה לא-חמורה בכל יום (0.12- לעומת 0.06-).

לא תועדו הבדלים משמעותיים באחוז החולים שחוו אירועי היפוגליקמיה חמורה (2% עם ניטור סוכר רציף לעומת 4% בביקורות).

מניתוח לאורך החיים עלה כי ניטור סוכר רציף צפוי להפחית את שיעורי ההיארעות הממוצעים של סיבוכים מג’וריים של סוכרת מסוג 1 ולהאריך את תוחלת החיים בממוצע ב-0.72 שנים. מניתוח זה עלה כי חל שיפור QALY בהיקף של 0.54 וכי ניטור סוכר רציף היה משתלם מבחינת עלות-תועלת, עם ICER (Incremental Cost-Effectiveness Ratio) של 98,108 דולרים לכל QALY.

עם הרחבת השימוש במד סוכר רציף מ-7 ל-10 ימים, כפי שהיה עם מכשיר Dexcom G6 שאושר לאחרונה העלות השנתית של מד סוכר רציף ירדה ל-3,271 דולרים ו-ICER ירד ל-33,459 דולרים לכל QALY.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים נתונים חדשים אודות הערך הכלכלי של מד סוכר רציף בחולים עם סוכרת מסוג 1.

Diabetes Care. Published online April 12, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קורלציה בין וריאביליות ברמות הסוכר בדם ובין שיעורי התמותה באשפוז בקרב חולים עם אוטם לבבי חד, בפרט בחולים בהם תועדו רמות סוכר תקינות בדם בקבלה לאשפוז. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין שונות גליקמית, מגמות שינויים בערכי הסוכר והסיכון […]

  • שת

    שת"פ בין קופות החולים למיזם ספרת הסוכרת בגליל עתיד לייעל ולשפר את נגישות הבדיקות המיועדות לחולי סוכרת

    ספֵרת הסוכרת בגליל על שם ראסל ברי הוא מיזם רחב היקף וחדשני בתחום בריאות הציבור המתמקד במחלת הסוכרת ופועל באזור הגליל. מובילי המיזם, שצמח בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר־אילן בצפת, הציבו לנגד עיניהם יעד נכסף: לצמצם את התחלואה בסוכרת ולשפר את הטיפול בה בעזרת גישה רב־תחומית אינטגרטיבית.

  • היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Metabolites עולה כי היענות ארוכת-טווח לדיאטה ים-תיכונית מספקת הגנה מפני התפתחות סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין היענות לדיאטה ים תיכונית ובין היארעות סוכרת מסוג 2 לאורך שני עשורים במבוגרים שלקחו חלק במחקר ATTICA. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 3,042 גברים ונשים מיוון. נתונים […]

  • חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Technology & Therapeutics מדווחים חוקרים מצפון אמריקה על תוצאות מחקר חדש שנועד לנבא את הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות גופנית במתבגרים עם סוכרת מסוג 1 וממליצים לכוון להתחיל פעילות גופנית עם ריכוז סוכר אינטרסטיציאלי בטווח 130-160 מ”ג/ד”ל עם מגמה שטוחה או ירידה קלה בערכי הסוכר לפי מד סוכר רציף […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה