השראת היפותרמיה כתוספת לטיפול הסטנדרטי במצבי סטטוס אפילפטיקוס (Status Epilepticus) לא הובילה לשיפור התוצאות לאחר 90 ימים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.
במסגרת המחקר הרב-מרכזי חולקו באקראי 270 חולים עם סטטוס אפילפטיקוס, לאחר הנשמה מכאנית, לטיפול בהיפותרמיה (32-34 מעלות צלזיוס למשך 24 שעות) כתוספת לטיפול הסטנדרטי, או לטיפול סטנדרטי בלבד; 268 חולים נכללו בניתוח הנתונים. התוצא העיקרי הוגדר כתוצא תפקודי טוב לאחר 90 ימים, שהוגדר בנוכחות מדד Glasgow Outcome Scale (GOS) של 5 נקודות. תוצאי הסיום המשניים העיקריים כללו תמותה לאחר 90 ימים, התקדמות לאישור סטטוס אפילפטיקוס ב-EEG, סטטוס אפילפטיקוס עמיד לטיפול בום הראשון, סטטוס אפילפטיקוס סופר-עמיד (עמיד להרדמה כללית) וסיבוכים תפקודיים לאחר 90 ימים.
מדד GOS של חמש נקודות תועד ב-67 מבין 138 חולים (49%) בקבוצת ההתערבות וב-56 מבין 130 חולים (43%) בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים מתוקן של 1.22). שיעורי התקדמות לאישור סטטוס אפילפטיקוס ב-EEG ביום הראשון היו נמוכים יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (11% לעומת 22%, יחס סיכויים של 0.40), אך לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בתוצאי סיום משניים אחרים.
אירועים חריגים היו נפוצים יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת.
N Engl J Med 2016; 375:2457-2467
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!