סיכום: נמשכת הירידה בקהילה בתחלואה דמוית שפעת ובזיהום חד בדרכי הנשימה העליונות, המתבטאת בעיקר בבני 2-18 שנים. בשבוע האחרון, נצפתה גם ירידה בשיעורי הפניות למרפאות הקהילה בשל דלקת ריאות המתבטאת גם היא בבני 2-18 שנים. במקביל, ישנן ירידות בהיקפי הפניות לחדרי מיון פנימי וילדים בשל זיהום חד בדרכי הנשימה העליונות . ללא שינוי משמעותי בהיקפי הפניות למיונים בשל דלקת ריאות. בשבוע האחרון, תועדה עליה מסוימת בתפוסת מיטות במחלקות ילדים. שיעור הפניות לרופאי הקהילה בשל תחלואה דמוית שפעת והיקף הפניות למיון פנימי בשל דלקת ריאות עדיין גבוהים מהצפוי בעונה. היקף התמותה בבתי חולים מכל הסיבות והיקף השימוש במערכות להנשמה מלאכותית כצפוי בעונה. כ- 50% מכלל הדגימות ממרפאות הזקיף שנבדקו נמצאו חיוביות לשפעת: 49 (100%) מתוכם חיוביים לשפעת פנדמית.

תחלואה

· תחלואה דמוית שפעת / תחלואה בדרכי הנשימה העליונות (תרשימים 1-5): בקהילה: נמשכת הירידה בשיעור הגולמי של פניות אל מרפאות בקהילה של “מכבי שירותי בריאות” בשל תחלואה דמוית שפעת. הירידה מתבטאת בקבוצת הילדים ונוער בגילאי 2-18 שנים ובמבוגרים בני 19-64 שנים. בשאר קבוצות הגיל-לא נצפה שינוי משמעותי. הן השיעור הגולמי והן השיעורים הספציפיים לגיל עדיין גבוהים מהצפוי לעונה (למעט קבוצת הקשישים בני 65 ומעלה שהשיעור עבורה כצפוי). הירידה בתחלואה דמוית שפעת מתבטאת בכל מחוזות הארץ. נמשכת הירידה גם בשיעור הגולמי של פניות בשל תחלואה חדה בדרכי הנשימה העליונות. הירידה מתבטאת בכל קבוצות הגיל, למעט קשישים בגיל 65 שנה ומעלה (מידע לא מוצג). תמונה דומה בכללותה נצפית גם מנתוני “כללית”. בבתי חולים: בשבוע האחרון, נצפתה ירידה בהיקף הפניות למיון ילדים בשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות. נמשכת הירידה בהיקף הפניות במיון פנימי. היקף הפניות למיון ילדים ופנימי כצפוי לעונה (מידע לא מוצג).

· תחלואה בדלקת ריאות (תרשימים 6-7): בקהילה: בשבוע האחרון, נצפתה ירידה מתונה בשיעור הגולמי של פניות אל מרפאות בקהילה של “מכבי שירותי בריאות” בשל דלקת ריאות. הירידה מתבטאת בבני 0-18 שנים. בשאר קבוצות הגיל-ללא שינוי משמעותי. בשלב זה, רק השיעור הספציפי עבור קבוצת הגיל 19-64 מצוי מעל הערך הצפוי לתקופה זו. תמונה דומה בכללותה נצפית גם מנתוני “כללית”. בבתי חולים: בשבוע האחרון, לא נצפה שינוי בהיקפי הפניות למיון פנימי וילדים בשל דלקת ריאות. היקף הפניות למיון פנימי עדיין גבוה מהצפוי לעונה. היקף הפניות למיון ילדים, לעומת זאת, כצפוי.

·אשפוזים (תרשימים 8-9): בשבוע האחרון, נצפתה עליה מסוימת בתפוסת המיטות במחלקות הילדים (כ-86%). ללא שינוי משמעותי בתפוסת המיטות במחלקות הפנימיות (107%). תפוסת המיטות במחלקות הפנימיות כצפוי בעונה, לעומת זאת, תפוסת המיטות במחלקות ילדים מתחת לערכים הצפויים. היקף השימוש במערכות להנשמה מלאכותית כצפוי בתקופה זו.

תמותה

·         תרשימים 10-11: בשבועות האחרונים, קיימת מגמת עליה היקף התמותה מכלל הסיבות בבתי חולים כלליים כצפוי בעונה.

מעבדה

ממצאי רשת מרפאות הזקיף (תרשים 12): תוצאות בדיקות המעבדה המרכזית לנגיפים עבור השבוע הנוכחי ונתונים מצטברים משבוע 25- המסתיים ב-20/6/09 עד כה מסוכמות בטבלה שלהלן:

זנים שאופיינו עד כה:

התחסנות נגד השפעת העונתית

עד לתאריך 13 בדצמבר 2009, התחסנו כ- 1,132,000 אנשים כנגד השפעת העונתית (כ- 15% מכלל אוכלוסיית ישראל). הכיסוי החיסוני בקבוצת הקשישים בגילאי 65 שנים ויותר מגיע עתה ל- 56%.

התחסנות נגד השפעת הפנדמית H1N1

עד לתאריך 14 בדצמבר 2009, התחסנו 144,690 אנשים כנגד השפעת הפנדמית H1N1 (כ-2% מכלל אוכלוסיית ישראל).

פעילות שפעת בעולם

ארה”ב: במהלך השבוע שהסתיים ב- 5/12/09, נמשכת הירידה בפעילות השפעת בארה”ב. מדדי התחלואה (כולל אחוז ביקורים לרופאי הקהילה ואשפוזים בשל שפעת) והתמותה משפעת בארה”ב עדיין גבוהים ומעל לצפוי בעונה. מחלת השפעת עדיין מפושטת על פני כל ארה”ב. מעל ל- 99% מהדגימות החיוביות לנגיף השפעת מסוג A שסווגו נמצאו חיוביות לשפעת הפנדמית.

אירופה: ב- 6 מדינות באירופה (במרכז ובדרום-מזרח אירופה) נמשכת העליה בתחלואה דמוית שפעת ו/או תחלואה נשימתית. אחוז הדגימות החיוביות לשפעת ב- 5 מדינות מתוך ה- 6 שבדקו לפחות 20 דגימות סנטינלים לשפעת עומד על 51% ויותר. במדינת ליטא דווח על פעילות שפעת גבוהה מאד וב-14 מדינות נוספות דווח על פעילות שפעת גבוהה. במהלך התקופה האחרונה, במספר מדינות (בלגיה, בולגריה, הולנד, נורווגיה,פורטוגל, שוודיה, איסלנד, אירלנד, ואוקרינה) פעילות השפעת כבר עברה את השיא ונמצאת עתה בירידה. ב- 33 מדינות באירופה דווח על דומיננטיות של נגיף השפעת הפנדמית.

שפעת פנדמיתH1N1 : בעולם דווח על 10,402 מקרי מוות בעקבות השפעת הפנדמית (נכון ל- 10/12/09). בישראל דווח על 67 מקרי מוות שמותם נקשר עם השפעת הפנדמית H1N1 (נכון ל-10/12/09).

מקור: המרכז לבקרת מחלות