Flu

יעילות חיסון אימהי כנגד שפעת במניעת הזיהום הנגיפי באם ובצאצא (Lancet Respir Med)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יעילות חיסון שפעת לנשים הרות עומדת על כ-35% בתינוקות עד גיל 6 חודשים ועל 50% בנשים עד 6 חודשים לאחר הלידה. מהנתונים עולה כי ייתכן והחיסון היה יעיל יותר בנשים שחוסנו בשבוע 29 להיריון, או מאוחר יותר, אך לא תועדו הבדלים לפי שבוע ההיריון בעת מתן החיסון ביעילות החיסון עבור התינוקות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את יעילות חיסון אימהי לשפעת כנגד הזיהום הנגיפי באם ובצאצא, משך ההגנה הודות לחיסון וההשפעה של גיל ההיריון בעת החיסון על יעילות החיסון, תוצאות הלידה וגדילת התינוק עד גיל 6 חודשים.

החוקרים אספו נתונים משלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים שנערכו בנפאל (2011-2014), מאלי (2011-2014) ודרום אפריקה (2011-2013). נשים הרות היו בשבועות 17-34 להיריון בנפאל, שבוע 28 מעלה במאלי ושבועות 20-36 בדרום אפריקה. הנשים חולקו ביחס 1:1 לקבוצת מחקר, בה קיבלו הנשים חיסון מומת כנגד שפעת בשלושת המחקרים, או לקבוצת ביקורת, להן ניתן עירוי פלסבו בנפאל ודרום אפריקה או חיסון ארבע-ערכי כנגד מנינגוקוק במאלי.

מדגם המחקר כלל 10,002 נשים ו-9,800 תינוקות ויעילות החיסון למניעת עדות ב-PCR לשפעת בתינוק עד גיל 6 חודשים עמדה על 35%. יעילות החיסון המשוערת עמדה על 56% במהלך החודשיים הראשונים לחיים, 39% בין גיל חודשיים לגיל ארבעה חודשים ועל 19% בין גילאי 4 עד 6 חודשים.

בקרב הנשים, מהגיוס למחקר במהלך ההיריון ועד לתום המעקב 6 חודשים לאחר הלידה, יעילות החיסון כנגד הוכחה מעבדתית לשפעת עמדה על 50%. היעילות עמדה על 42% במהלך ההיריון ועל 60% לאחר הלידה. בנשים שחוסנו לפני שבוע 29 להיריון, היעילות המשוערת עמדה על 30% ובאלו שחוסנו בשבוע 29, או מאוחר יותר, יעילות החיסון עמד ה על 71%. היעילות הייתה דומה בתינוקות שנולדו לאימהות שחוסנו לפני שבוע 29 או לאחריו (34% לעומת 35%, בהתאמה).

החוקרים לא זיהו קשר בין חיסון האם ובין משקל לידה נמוך, לידת מת, לידה מוקדמת וגודל קטן לגיל ההיריון. בגיל 6 חודשים, קבוצות ההתערבות והביקורת היו דומות במונחים של משקל לגיל, אורל לגיל, ומשקל לאורך.

החוקרים כותבים כי יש לשלב הערכות יעילות כנגד שפעת מוכחת בבדיקת PCR ואת בטיחות החיסון במונחים של סיבוכים מיילדותיים בכל המלצות עתידיות בנושא חיסון כנגד שפעת לאימהות.

Lancet Respir Med. 2020;8(6):597-608

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך