Geriatrics

כלי חדש מסייע בהפחתת מספר בדיקות סקר לסרטן שד בנשים מבוגרות (JAMA Intern Med)

מתן מידע לנשים מבוגרות אודות הנזקים והיתרונות האפשריים של בדיקות סקר לסרטן שד הוביל לירידה של קרוב ל-10% בהיקף בדיקות ממוגרפיה שגרתיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השפעות קבלת מידע על דף נייר הנועד לסייע בקבלת החלטה אם להשלים בדיקת ממוגרפיה כבדיקת סקר לסרטן שד בנשים בגילאי 75 שנים ומעלה.

המחקר כלל משתתפות שטופלו ב-11 מרפאות ראשוניות במסצ’וסטס או בצפון קרוליינה. מבין 1,247 נשים, 546 נשים בגילאי 75-89 שנים ללא היסטוריה של סרטן שד או דמנציה, אשר השלימו ממוגרפיה בתוך 24 חודשים, אך לא בששת החודשים האחרונים ופנו לאחד מבין 137 רופאים בתקופה שבין נובמבר 2014 ועד ינואר 2017.

שאלון מחקר שימש להערכת המצב הבריאותי של כל משתתפת לפני הביקור, כמו גם לזיהוי גורמי סיכון לסרטן שד, מאפיינים סוציו-דמוגרפיים  ומטרות הסקירה. לאחר הביקור, הושלם שאלון לאחר-ביקור אודות מטרות בדיקות הסקר והידע. הנשים חולקו באקראי לקבוצת התערבות, אשר כללה שימוש בכלי שנועד לסייע בקבלת החלטה אודות בדיקות הסקר, או לקבוצת ביקורת, לה ניתן עלון מידע לפני הביקור.

מבין 546 נשים שלקחו חלק במחקר, 281 נשים נכללו בקבוצת ההתערבות.המשתתפות בשתי הקבוצות תאמו היטב, עם גיל ממוצע של 79.8 שנים ו-192 נשים עם תוחלת חיים צפויה של פחות מעשור.

לאחר 18 חודשים, שיעור הנשים בקבוצת ההתערבות אשר השלימו בדיקות ממוגרפיה היה נמוך ב-9.1%, בהשוואה לשיעור הנשים בקבוצת הביקורת (51.3% לעומת 60.4%, יחס סיכון מתוקן של 0.84, p=0.006). בנשים בקבוצת ההתערבות תועד סיכוי גבוה יותר, בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת, להעניק דירוג נמוך יותר למטרות בדיקות הסקר מההערכה לפני הביקור להערכה לאחר הביקור (24.5% לעומת 15.3%), להבין טוב יותר את היתרונות והנזקים של בדיקות הסקר (25.5% לעומת 11.7%) ולעדות מתועדת לדיון אודות ממוגרפיה עם הרופא המטפל (47.4% לעומת 38.9%).

החוקרים מציינים כי כמעט כל הנשים בקבוצת ההתערבות (94.9%) דיווחו כי הן ימליצו על הכלי הנ”ל לאחרות.

לסיכום, כלי המסייע בהחלטה אודות בדיקות ממוגרפיה כבדיקת סקר לסרטן שד עשוי לסייע לנשים בגילאי 75 שנים ומעלה לקבל החלטה מודעת יותר אודות בדיקות הסקר ולהוביל להפחתת מספר הנשים הבוחרות בהשלמת בדיקות הסקר, כך שכלי זה עשוי להביא להפחתת עודף בדיקות סקר.

JAMA Intern Med 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על MRI מפחיתות את הסיכון לתמותה עקב סרטן שד בהיקף של 80% בנשים עם שינויים ברצף BRCA1, אך התועלת של מעקב באמצעות בדיקות MRI לא הוכחה בנשים עם שינויים ברצף BRCA2. ההנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines ממליצות כי […]

  • מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה ומקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה ומקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Sports Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה, מקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף ומשפר מדדי כאב לאחר-ניתוח. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שישה מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת השימוש ב- Tranexamic Acid ב-231 חולים שעברו […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד

    קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא מתוך NEJM

    מאמר סקירה שפורסם לאחרונה ב-New England Journal of Medicine עסק במלפורמציות נקבוביות (קוורנוטיות) מוחיות, המוכרות בשם הרפואי  “קוורנומות”, שהן צבר כלי דם פגומים בצורת חלל ספוגי צפוף. חלל זה נעדר רקמת מוח ועשוי להמצא גם בעמוד השדרה. שכיחות קוורנומות באוכלוסיה הינה 0.5 אחוז. סימפטומים הביטוי הקליני הינו וריאבילי. בחלק ניכר מהמקרים מדובר בממצא אקראי בהדמיה […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה