immunodeficiency

פוליטיקה ובריאות – חיסול מגיפת הפוליו/מאת ד”ר אבי פנסקי עורך אורתופדיה

תאריך היעד לחיסול ההדבקה בוירוס הפוליו 31.12.2012 כפי שנקבע ע”י ארגון הבריאות העולמי  פוספס. במהלך שנת 2012 דווח על 215 מקרי פוליו בלבד, שיפור ניכר לעומת 2011 בה דווחו 650 מקרים. אבל התקווה להדביר לחלוטין את המחלה נראית רחוקה יותר, לאחר שתשעה עובדי בריאות נורו בפקיסטן באמצע דצמבר 2012, בעוברם מבית לבית על מנת לחסן נגד פוליו. ב 1.1.2013 נורו 6 נשים מגישות עזרה ורופא בפקיסטן. מזכיר האו”ם באן קי מון הגדיר את ההתקפות נפשעות, ומטעמי בטחון החליטו עובדי האו”ם וממשלת פקיסטן להפסיק זמנית את מסע החיסונים.

הטליבאן מצידו, כמחאה נגד ארה”ב, הטיל חרם על חיסוני הפוליו. מעל 3.5 מיליון ילדים פקיסטניים לא חוסנו. בטרגדיה זו הנפגעים העיקריים הם נשים עובדות בריאו?ת וילדים. בהתאם למסורת בפקיסטן נשים הן היחידות הרשאיות להיכנס לבתים, לשוחח עם האימהות ולחסן את הילדים. ואלו הן היעד לתקיפות הרצחניות של הטליבאן.

ההשפעה של הפסקת החיסונים והתפשטות המחלת הפוליו אינה יודעת גבולות. פקיסטן, אפגניסטן השכנה וניגריה הם המדינות בה פוליו נחשבת עדיין כמגיפה אנדמית. מחקרים גנטיים מעידים כי המקור העיקרי לפוליו באפגניסטן הוא הנגיף מפקיסטן השכנה. מדינות נוספות נמצאות בסכנה, כך למשל סין, בה התפרצה המחלה ב 2011 לראשונה מאז 1999 ומקורה אותר בפקיסטן. באותה התפרצות אדם אחד נפטר ו 18 נותרו משותקים.

ההתייחסות לרצח עובדי הבריאות ע”י הטליבאן היא כאל גורם העלול לשנות את הניסיונות הגלובאליים להדביר לחלוטין את מחלת הפוליו. דומה הדבר לחרם על החיסונים שהוטל בניגריה במהלך 2003 – 2004 ע”י אנשי דת ופוליטיקאים מקומיים, שטענו כי החיסון גורם לעקרות. חרם זה גרם להתפרצות מחודשת של פוליו לא רק בניגריה אלא ב 15 מדינות נוספות באפריקה. 

בכדי להדביר את מחלת הפוליו חובה להמשיך בפעילות עובדי הבריאות, יש בנוסף לנסות להסביר את חשיבות חיסון הפוליו לאוכלוסייה הכללית על מנת לזכות באהדתם ובשיתוף פעולה מקסימלי.

Editorial: Global Polio eradication : not there yet. The Lancet. 2013; 381, 9860:1

תגובת העורך: מה עניין חיסוני פוליו לאורתופדיה, ומה לנו ולפקיסטן? הקשר פשוט יותר ממה שנדמה. מחלת פוליו העסיקה רבות את האורתופדים המנתחים לפני כ 40 שנה. ארטרודזיס סובטלרי היה אחד הניתוחים השכיחים ומחוכים מיוחדים העסיקו טכנאי אורטופדיה רבים. כמתמחה נחשפתי למחלה בעיקר כסינדרום פוסט פוליו וכן ללוקים במחלה מקרב עולים חדשים מאתיופיה. בארצות המערב המפותחות המחלה אמנם נעלמה למעשה, אבל בעולם גלובאלי פתוח גבולות משק כנפי פרפר במזרח הרחוק עלול לגרום לאסון מתגלגל ביבשת מרוחקת אלפי ק”מ.

חובה עלינו להמשיך ולהדגיש את חשיבות החיסונים נגד פוליו גם בארצנו וכן, לא לזנוח את ארסנל הטיפולים שהיו נהוגים כטיפול במחלת הפוליו.    

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • דוח ניטור תחלואה נשימתית

    דוח ניטור תחלואה נשימתית

    סיכום: במהלך שבוע 1, נמשכה העלייה בשיעורי התחלואה הנשימתית. נמשכה העלייה בפעילות נגיף השפעת. המשיכה פעילות גבוהה של נגיף ה-RSV, אך נצפתה במגמת ירידה. עלייה מתונה באחוז המקרים החדשים עם בדיקה חיובית לנגיף הקורונה, בקרב חולים מאושפזים. פעילות נגיף ה-hMPV נמוכה. ניטור קליני: מרפאות בקהילה: נמשכה מגמת העלייה בשיעורי הפניות הגולמיים בשל תחלואה דמוית-שפעת, ולראשונה […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    לאבחנה של זיהום ב-PJP (או Pneumocystis Jiroveci) חשיבות פרוגנוסטית רבה בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום ב-PJP הינו סיבוך חמור של מחלות אוטואימוניות ודלקתיות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את המאפיינים של חולים עם זיהום ב-PJP עם מגוון סוגים של וסקוליטיס סיסמית […]

  • גורמי סיכון להישנות בחולים עם מיופתיה דלקתית אידיופטית (Clin Rheumatol)

    גורמי סיכון להישנות בחולים עם מיופתיה דלקתית אידיופטית (Clin Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם מיופתיה דלקתית אידיופטית (Idiopathic Inflammatory Myopathy), טיפול בתרופות לדיכוי חיסוני לווה בסיכון מופחת משמעותית להתלקחות מחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בשל השכיחות הנמוכה של מיופתיה דלקתית אידיופטית, אין מידע רב אודות גורמים הקשורים בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה […]

  • כשל שחלתי מוקדם מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות אוטואימוניות חמורות (Human Reproduction)

    כשל שחלתי מוקדם מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות אוטואימוניות חמורות (Human Reproduction)

    בנשים עם אי-ספיקה שחלתית מוקדמת שכיחות גבוהה פי 2.6 של מחלות אוטואימוניות חמורות לפני האבחנה וסיכון מוגבר פי 2-3 למחלות אלו לאחר האבחנה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Human Reproduction. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שכלל 3,972 נשים שאובחנו עם כשל שחלתי מוקדם ספונטני בין 1988 ו-2017. עוד נכללו 15,708 ביקורות תואמות לפי גיל […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך