Laboratory Tests

רמה נמוכה של וויטמין D פוגעת בתגובת HCV לטיפול באינטרפרון (Hepatology)

ממחקר חדש שפורסם ב-Hepatology עולה כי בחולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) רמות נמוכות יותר של 25-Hydroxyvitamin D, בהשוואה לנבדקים בריאים, וככל שערכי וויטמין D נמוכים יותר, כך הסבירות לתגובה וירולוגית ממושכת לטיפול ב-Interferon ו-Ribavirin (רבטול) נמוכה יותר.

לדברי החוקרים, הפרעה במטבוליזם של וויטמין D עשויה להשפיע על התגובה הדלקתית ותהליכי פיברוזיס. עם זאת, לא-ידוע כיצד בדיוק משפיע וויטמין D על התקדמות זיהום כרוני ב-HCV והתגובה לטיפול.

במטרה לבחון את הנושא, החוקרים ניתחו את הנתונים אודות 197 חולים עם זיהום כרוני, מוכח-ביופסיה, בגנוטיפ 1 של HCV ואודות 49 ביקורות בריאות. מרבית המשתתפים (167) טופלו ב-Peg-Interferon ו-Ribavirin. ב-34 משתתפים בקבוצת המחקר ו-8 משתתפים בקבוצת הביקורת העריכו החוקרים את הביטוי הרקמתי של CYP27A1 ו-CYP2R1, אנזימים האחראים להידרוקסילציה בעמדה 25.

הרמה הממוצעת של 25-Hydroxyvitamin D בדם עמדה על 25.1 מיקרוגרם לליטר בקרב נבדקים בקבוצת המחקר, ו-43.1 מיקרוגרם לליטר בקבוצת הביקורות (p<0.001). החוקרים זיהו קורלציה מובהק בין רמות נמוכות ובין מין נקבה ודלקת נמקית. כמו כן, החוקרים מצאו כי ביטוי CYP27A1 , אך לא ביטוי CYP2R1, קשור בקשר ישיר עם רמת 25-Hydroxyvitamin D ובקשר הפוך עם דלקת נמקית.

מניתוח רב-משתנים עולה כי רמה נמוכה של 25-Hydroxyvitamin D, רמת כולסטרול נמוכה, גיל מתקדם, ריכוז פריטין גבוה ודלקת נמקית, הינם כולם גורמים מנבאים בלתי תלויים לפיברוזיס חמורה.

תגובה וירולוגית ממושכת תועדה בשבעה חולים (42%) שטופלו ב-Interferon ו-Ribavirin . סטיאטוזיס כבדי ורמות נמוכות של 25-Hydroxyvitamin D וכולסטרול ניבאו כי החולים לא ישיגו תגובה וירולוגית ממושכת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהמחקר עולה כי בחולים עם גנוטיפ 1 של זיהום HCV, רמה נמוכה של 25-Hydroxyvitamin D ושל האנזימים האחראיים להידרוקסילציה. הם מעלים את האפשרות לקשר בין מצב וויטמין D ובין חומרת מחלת הכבד והתגובה לטיפול, וכך פותחים תחום חדש למחקר להערכת החשיבות של מתן וויטמין D לחולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV.

Hepatology 2009

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משטר טיפול מבוסס-קיטרודה משפר הישרדות חולים עם סרטן קיבה מתקדם (מתוך הודעת חברת Merck)

    משטר טיפול מבוסס-קיטרודה משפר הישרדות חולים עם סרטן קיבה מתקדם (מתוך הודעת חברת Merck)

    משטר טיפול הכולל Pembrolizumab (קיטרודה) עם Trastuzumab וכימותרפיה שיפר הישרדות כוללת בחולים עם ממאירות גרורתית או מתקדמת-מקומית, לא-נתיחה, חיובית ל-HER2 של הקיבה או צומת וושט-קיבה, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר KEYNOTE-811. מחברת התרופות נמסר כי משטר הטיפול הנבחן במחקר KEYNOTE-811 ענה על תוצא הסיום המשולב עם עדות לשיפור מובהק סטטיסטית ומשמעותי קלינית בהישרדות הכוללת לעומת […]

  • דיאטה עם הגבלה קלורית פעמיים בשבוע עדיפה על פעילות גופנית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    דיאטה עם הגבלה קלורית פעמיים בשבוע עדיפה על פעילות גופנית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    הקפדה על דיאטה עם הגבלה קלורית ותחת השגחה רפואית פעמיים בשבוע עשויה להפחית את רמות הסוכר בדם במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים שהוצגו בכתב העת Diabetes Care. הגבלה קלורית יומית והגברת פעילות גופנית משפרים את האיזון הגליקמי ועשויים להביא לנסיגה של סוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 2, אך קשה […]

  • דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה לשפר את איכות החיים בנשים עם אקנה (Nutrients)

    דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה לשפר את איכות החיים בנשים עם אקנה (Nutrients)

    היענות גבוהה לדיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה להפחית את הסיכון לפגיעה באיכות החיים משנית לאקנה בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrients. דיאטה מערבית טיפוסית עתירה במזון אולטרה-מעובד עם סוכר, שומן רווי ותוספי מזון עם ערך גליקמי גבוה ודלה בחומצות שומן רב-בלתי רוויות, סיבים, מים, ויטמינים ומינרלים ועלולה להוביל לעליה בסיכון להתפתחות אקנה […]

  • טיפול ב- Plecanatide עשוי להקל על נפיחות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Dig Dis Sci)

    טיפול ב- Plecanatide עשוי להקל על נפיחות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Dig Dis Sci)

    בחולים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות הסובלים מנפיחות בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדה קלה בנפיחות בטנית לאחר טיפול ב-Plecanatide למשך 12 שבועות, אך באלו עם נפיחות קלה לא תועד שיפור, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. בשתי הקבוצות תועדה הקלה בכאבי בטן ועליה בתדירות פעילות מעיים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Plecanatide […]

  • שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל 

    שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל 

    שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל (וייתכן שאף בעולם) לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל. הניתוח הרובוטי בוצע בהובלת ד"ר אלי קקיאשווילי, במטופל בן 72, שסבל מבקע גדול במיוחד, אשר התפרס על מרבית דופן הבטן. ד"ר קקיאשווילי: "בניתוח מתחנו את יכולות הרובוט עד הקצה, כולל תפירה מדויקת של הרשת בעזרת זרועותיו".

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: מתן טסטוסטרון וסרטן

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: מתן טסטוסטרון וסרטן

    הפעם הטיפ השבועי מתייחס לשאלה של מתן טסטוסטרון לחולי סרטן פרופ’ רז מתייחס לסקירה שעלתה באימד: טיפול בטסטוסטרון אינו מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הערמונית (JAMA Netw Open) לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    בנשים לאחר-מנופאוזה שקיבלו טיפול פומי ב-lasofoxifene תועד שיפור משמעותי קלינית ומובהק סטטיסטית בתסמיני אטרופיה של הלדן והעריה עם פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפשרויות הטיפול הנוכחיות כיום לתסמונת GSM (או Genitourinary Syndrome of Menopause) או אטרופיה של הלדן והעריה הן מוגבלות לאסטרוגן נרתיקי, DHEA […]

  • אינסולין בזאלי חד-שבועי משפר איזון גליקמי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    אינסולין בזאלי חד-שבועי משפר איזון גליקמי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול באינסולין בזאלי פעם בשבוע הוביל לירידה לא-נחותה בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שלא טופלו קודם לכן באינסולין ובאלו שטופלו במספר זריקות אינסולין יומיות, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3. החוקרים מסבירים כי Insulin Efsitora Alfa הינו אינסולין בזאלי חד-שבועי הנבחן בימים אלו כחלק מתכנית מחקרי QWINT בשלב 3 למבוגרים עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה