Lung Cancer

טיפול קרינתי כנגד סרטן ריאות עלול להביא לעליה בסיכון לפרפור פרוזדורים (Radiotherapy and Oncology)

חשיפה של ורידי הריאה לקרינה במהלך טיפול קרינתי כנגד סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מלווה בעליה של הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי 11% מהחולים לאחר טיפול קרינתי כנגד סרטן ריאות עלולים לפתח הפרעת קצב לב, כאשר פרפור פרוזדורים הינה ההפרעה הנפוצה ביותר במקרים אלו. מאחר ולטיפול קרינתי השפעה לאורך זמן על רקמות הלב, הם שיערו כי מנת הקרינה אליה נחשפים ורידי הריאה עשויה לתרום לעליה בשיעורי פרפור פרוזדורים לאחר טיפול קרינתי.

במסגרת המחקר נבחנו הנתונים אודות 420 חולים עם NSCLC (גיל חציוני של 70 שנים, 52% נשים) שהשלימו טיפול קרינתי דפיניטיבי, בשילוב או ללא טיפול כימותרפי, עם טכניקות תכנון מודרניות ובמינון של 55 Gy ב-20 פרקציות לאורך ארבעה שבועות.

סריקות CT שימשו לזיהוי ורידי הריאה והושלם חישוב חשיפה של ורידי הריאה לקרינה. באופן זה החוקרים בחנו את הקשר בין המנה לה נחשפו ורידי הריאה ובין היארעות פרפור פרוזדורים חדש, כאשר אבחנה של פרפור פרוזדורים אושרה ע”י קרדיולוג.

מבין כלל המשתתפים במחקר, 26 חולים (6%) פיתחו פרפור פרוזדורים לאורך חציון של 13 חודשים לאחר הטיפול. כל המקרים של פרפור פרוזדורים היו בדרגה 3, למעט שני מקרים שהיו בדרגה 4.

החוקרים זיהו קשר משמעותי בין מנת הקרינה לוורידי הריאה משמאל ומימין ובין היארעות פרפור פרוזדורים. מנת הקרינה שנקשרה באופן המשמעותי ביותר עם פרפור פרוזדורים הייתה מנה של 55 גריי ומעלה משמאל ושל 10 גריי ומעלה מימין.

הסיכון לפרפור פרוזדורים עלה ב-2% לכל עליה של אחוז אחד בחשיפה של ורידי הריאה משמאל למנת קרינה של 55 גריי ומעלה ועלה ב-1% עם חשיפה של ורידי הריאה מימין למנת קרינה של 10 גריי ומעלה. הקשר היה מובהק סטטיסטית לאחר תקנון לגורמי סיכון קרדיווסקולאריים והערכת הסיכון לתמותה.

השטח מתחת לעקומה לחיזוי אירועי פרפור פרוזדורים עמד על 0.64 (p=0.02) עם חשיפה של ורידי הריאה משמאל למנת קרינה של 55 גריי ומעלה ועל 0.61 (p=0.03) עם חשיפה של ורידי הריאה משמאל למנת קרינה של 10 גריי ומעלה. הסף האופטימאלי לחיזוי פרפור פרוזדורים עמד על 2% ו-54%, בהתאמה.

ממצאים אלו מעלים את האפשרות כי צמצום החשיפה לקרינה של מבנים אלו עשויה להפחית את הסיכון לפרפור פרוזדורים באוכלוסייה זו, כאשר במקרים בהם הדבר אינו אפשרי, ניתן לזהות חולים בסיכון גבוה להפרעת הקצב ולהשלים מעקב פעיל לאורך הזמן.

Radiotherapy and Oncology, Jan 4, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה