Neonatology other

מומחים ממליצים על השלמת בדיקה וטיפול בעין יבשה לפני ניתוחי קטרקט (מתוך כנס ה-Real World Ophthalmology)

בדיקות וטיפול בחולים עם מחלת עין יבשה הינם צעדים הכרחיים לפני הערכה קדם-ניתוחית של חולים המועמדים לניתוח קטרקט, כך טוענים מומחים במהלך כנס ה-Real World Ophthalmology.

המומחים קוראים להמתין עם התערבות ניתוחית ולא למהר, אלא להשלים הערכה למחלת עין יבשה, לטפל בחולים המתאימים ולהשלים הערכות חוזרות לפני ההתערבות הניתוחית.

פס הדמעות חשוב לייצוב עוצמת הרפרקציה של העין. פס דמעות לא-יציב מפחית את איכות תפקוד הקרנית עם הפרעה במדידות הקרנית. בעקבות זאת, חלה פגיעה בחישובי עדשה תוך-עינית עם תוצאות רפרקטיביות תת-אופטימאליות.

להשגת התוצאות הטובות ביותר, יש להשלים הסתכלות, הרמה, משיכה ודחיפה בעת בדיקת מנורת סדר. יש לקבוע את האבחנה מעבר לאבחנה של קטרקט. יש למשוך את הג’ויסטיק אחורה מעט. יש להתחיל בשולי העפעף, לבחון את העפעפיים, לבחון את פס הדמעות בשילוב עם חומרי צבע.

במידה ומזוהות בעיות בפס הדמעות, יש להשלים בדיקות נוספות, כולל בדיקת MMP-9, הערכת אוסמולריות או בדיקת מאיבוגרפיה. בדיקות אלו חשובות לא רק להתחלת טיפול לפני ניתוח, אלא גם למעקב אחר החולים לאחר הניתוח מאחר ומבחינת הקטרקט צפויה החלמה מלאה ללא הישנות, אך מחלת עין יבשה הינה מחלה כרונית ומתקדמת, הדורשת טיפול כל החיים.

במחקר שכלל חולים עם קטרקט ומחלת עין יבשה, החוקרים השלימו טיפול לפני ניתוח וחישבו את עוצמת העדשה התוך-עינית ותיקון אסטיגמטיזם לפני ואחרי הטיפול. באופן מפתיע, לאחר הטיפול, ב-24% מהעיניים תועד שיפור באסטיגמטיזם וב-52% תועדה החמרה, כאשר ביתר המקרים לא תועד שינוי. החוקרים מסבירים כי ללא הטיפול לפני הניתוח, לא ניתן היה להעריך נכונה את המצב לאחר ניתוח.

מתוך כנס ה-Real World Ophthalmology

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים