טיפול בלייזר טרבקולופלסטי (או Selective Laser Trabeculoplasty) מהווה אפשרות בטוחה ויעילה כאפשרות טיפול ארוך-טווח בחולים עם גלאוקומה פתוחת-זווית, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American Academy of Ophthalmology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות התומכות ביעילות SLT כטיפול יעיל ובטוח לאיזון לחץ תוך-עיני בחולים עם יתר לחץ תוך-עיני, גלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית, גלאוקומה פיגמנטרית וגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית של גיל הנעורים.
החוקרים השלימו חיפוש במאגר PubMed לזיהוי מאמרים שפורסמו אודות SLT וזיהו 30 מאמרים שענו על קריטריוני הסקירה. מבין אלו, 19 מחקרים סווגו כמחקרים בדרגה 1 מאחר והיו מחקרים אקראיים ומבוקרים, 11 מחקרים סווגו בדרגה 2 מאחר והיו מחקרי מקרה-ביקורת ומחקרי עוקבה.
הנתונים ממחקרים בדרגה 1 תמכו ביעילות ארוכת טווח של SLT כטיפול ראשוני או כטיפול משלים לתרופות כנגד גלאוקומה פתוחת-זווית וחלק מהמחקרים בדרגה 1 מצאו כי SLT ו-ALT (או Argon Laser Trabeculoplasty) דומים בבטיחות ויעילות ארוכת-טווח.
המחקרים בדרגה 1 מצאו עוד כי טיפול בתר-ניתוחי בטיפות עיניים המכילות קורטיקוסטרואידים ונוגדי-דלקת שאינם סטרואידים אינן משפיעות לרעה על טיפול SLT, אם כי ההשפעה על הפחתת לחץ תוך-עיני הייתה שונה בין מחקרים.
עם זאת, כלל המחקרים הללו לא הצליחו לקבוע מהם התנאים האופטימאליים לטיפול SLT, כאשר מרביתם טיפלו ב-180 מעלות או 360 מעלות עם כ-50 או 100 נקודות, בהתאמה.
על-בסיס עדויות ממחקרים אקראיים ומבוקרים, החוקרים טוענים כי SLT מהווה אפשרות טיפול יעילה בטווח הארוך לטיפול בגלאוקומה פתוחת-זווית, עם תוצאות דומות לאלו שהושגו עם ALT. ניתן לבחור באפשרות זו כטיפול ראשוני, חלופה לתרופות או טיפול משולב עם תרופות לגלאוקומה.
מתוך כנס ה-American Academy of Ophthalmology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!