Ophthalmology Other

טיפול בתרופות ביולוגיות או סינתטיות עשוי להגן מפני דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Arthritis Rheumatol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology עולה כי היארעות דלקת ענביה (אובאיטיס) בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי נמוכה יותר במהלך טיפול בתרופות ביולוגיות או סינתטיות ממוקדות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת ענביה הינה ביטוי חוץ-מפרקי נפוץ של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי. כעת הם ביקשו לבחון את הסיכון לדלקת ענביה קדמית עם טיפול בתרופות ביולוגיות או תכשירים סינתטיים כנגד המחלה הריאומטית.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב II/III להערכת מעכבי TNF ומעכבי JAK לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי.

הסקירה כללה 44 מחקרים שענו על הקריטריונים שקבעו החוקרים: 17 מחקרים להערכת מעכבי TNF (סך כולל של 1,004 שנות-חשיפה של מטופל), 9 מחקרים להערכת Etanercept (180 שנות-חשיפה), 13 מחקרים להערכת מעכבי IL-17 (1,834 שנות-חשיפה) ו-6 מחקרים להערכת מעכבי JAK (331 שנות חשיפה).

מהנתונים עלה כי שיעורי היארעות דלקת ענביה קדמית עם טיפול במעכבי TNF עמדו על 4.1 (רווח בר-סמך 95% של 0-8.5) מקרים ל-100 שנות-אדם, לעומת שיעורי היארעות של 5.4 (רווח בר-סמך 95% של 0-16.0) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול ב-Etanercept, 2.8 (רווח בר-סמך 95% של 1.6-4.1) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול במעכבי IL-17, 1.5 (רווח בר-סמך 95% של 0-3.0) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול במעכבי JAK ו-10.8 (7.4-14.1) מקרים ל-100 שנות-אדם עם פלסבו.

מניתוח הממצאים עלה כי יחס שיעורי היארעות עם הטיפולים לעומת פלסבו עמדו על 0.32 (רווח בר-סמך 95% של 0.10-1.04) עם מעכבי TNF, 0.42 (רווח בר-סמך 95% של 0.08-2.38) עם Etanercept, 0.43 (רווח בר-סמך 95% של 0.19-0.98) עם מעכבי IL-17 ו-0.32 (רווח בר-סמך 95% של 0.06-1.67) עם מעכבי JAK.

בהשוואה לטיפול במעכבי TNF, הסיכון לדלקת ענביה קדמית לא היה שונה משמעותית עם טיפול במעכבי IL-17 או מעכבי JAK. מניתוח SUCRA לדירוג הסיכון לדלקת ענביה, הטיפול במעכבי TNF לווה בסיכון הנמוך ביותר, לאחריו טיפול במעכבי JAK, מעכבי IL-17 ו-Etanercept. כל הטיפולים היו עדיפים על פלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במעכבי TNF, מעכבי JAK ותכשירים המכוונים כנגד IL-17 עשוי להגן מפני דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי, ללא הבדלים משמעותיים בסיכון לסיבוך העיני בין הטיפולים השונים.

Arthritis Rheumatol, Dec 20, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר