Physical Activity

אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה לפני ניתוח מג’ורי עשויים לשפר תוצאות לאחר-ניתוח (JAMA Netw Open)

תקופה קצרה אל אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) לפני התערבות ניתוחית לוותה בשיפור סיבולת לב-ריאה בחולים שהופנו לניתוח מג’ורי ולוותה בהפחתת הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח, משך אשפוז קצר יותר ושיפור איכות החיים לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי ניתן לשפר סיבולת לב-ריאה לפני ניתוחים מג’וריים, אך הדיווחים אודות התוצאות לאחר-ניתוח לא היו עקביות. במחקר הנוכחי נבחנה ההשפעה של  אימוני HIIT, שכלל אימונים אירוביים חוזרים בעצימות גבוהה בקצב לב של 80% מהקצב המקסימאלי עם תקופת התאוששות פעילה, על התוצאות לאחר-ניתוח.

מטה אנליזה כללה 12 מחקרים עם 832 משתתפים (גיל ממוצע של 67 שנים) שהשוו בין אימוני HIIT לפני-ניתוח – אימונים שנערכו תחת השגחה בבתי חולים, חדרי כושר, מרכזים בקהילה או מרכזי פיזיותרפיה, או ללא השגחה בבית – אל מול טיפול סטנדרטי בחולים שהופנו לניתוח מג’ורי, כולל ניתוח כבד, ריאות, מעי גס ורקטום, אורולוגי, או ניתוח בטן מג’ורי.

התוצא העיקרי היה שינוי בסיבולת לב-ריאה לפי שיא צריכת חמצן או מרחק הליכה בשש דקות; תוצאים אחרים כללו שינוי בזמן סיבולת ותוצאים לאחר-ניתוח.

מהנתונים עולה כי אימוני HIIT לפני ניתוח לוו בעליה של 2.59 מ”ל/ק”ג/דקה בשיא צריכת חמצן (p<0.001), בהשוואה לטיפול סטנדרטי, הבדל המשקף עליה של כ-10% בסיבולת לב-ריאה.

בשמונה מחקרים שכללו 770 חולים תועדו עדויות בדרגה בינונית לפיהן אימוני HIIT לפני ניתוח הפחיתו את הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח בהיקף של למעלה מ-50% (יחס סיכויים של 0.44, P<0.001); תועדה תועלת דומה בניתוח שהוגבל לחולים שהופנו לניתוח בטן (יחס סיכויים של 0.45, p<0.001).

בניתוח נתונים שהוגבל למחקרים שדיווחו על משך האשפוז בבית החולים עלה הבדל משמעותי קלינית אך לא מובהקת סטטיסטית במשך האשפוז, כאשר בקרב חולים בקבוצת האימון הגופני משך האשפוז היה קצר בשלושה ימים.

מרבית המדדים להערכת איכות החיים לא הדגימו שיפור משמעותי בעקבות אימוני HIIT; חלק מהמחקרים הדגימו תועלת משמעותית שישה שבועות לאחר הניתוח.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אימוני HIIT לפני-ניתוח עשויים לשפר את התוצאות לאחר-ניתוח והם משערים כי ייתכן ומדובר בהתערבות משתלמת מבחינת עלות-תועלת אותה כדאי לכלול בתכניות שיקום.

JAMA Netw Open, June 30, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך