Pregnancy

אינטרקציה גנית בין האם לעובר מעלה את הסיכון לקדם-רעלת הריון (J Exp Med)

חוקרים מדווחים כי שילוב גני מסוים של האם והעובר מעלה את הסיכון להתפתחות קדם-רעלת הריון (preeclampsia), כנראה בשל פגיעה בהתפתחות המוקדמת של השליה.

החוקרים מצאו כי בנשים הנושאות צורה מעכבת של ה-killer immunoglobulin receptor (הוא KIR) על גבי תאי ה-NK ברחם שלהם (תאי uNK) ישנה סבירות גבוהה יותר להפתחות קדם-רעלת הריון במידה והעובר שלהם נושא מולקולת HLA-C השייכת למשפחת C2.

החוקרים כותבים כי הפרשנות הפשוטה ביותר היא שהפגם הראשוני בקדם-רעלת ההריון נגרם בשל עיכוב יתר של תאי uNK שהוביל לחדירה ירודה של הטרופובלסט אל עורקי הרחם.

החוקרת הראשית, ד”ר Moffett, מסבירה בראיון כי אינטרקצית הגנים המעודדת התפתחות קדם-רעלת הריון איננה תלויה בכך שהאישה נושאת את גן ה-HLA-C2 או שאיננה נושאת אותו, דבר הסותר את הדעה הרווחת הגורסת שקדם-רעלת הריון היא צורה של מנגנון הגנה אימונולוגי אימהי.

היא מציינת כי המחקר לא מוכיח כי הדעה הרווחת שגויה, אלא שאינטרקציה בין האם לעובר מספקת שיווי משקל כלשהו המאפשר לשניהם להתקיים יחדיו. המחקר איננו מתבסס על הרעיון שמדובר בהגנה נגד דבר מה מזיק.

היא מוסיפה כי הממצאים עשוים להצביע על דרכים לזיהוי זוגות של אמהות ועוברים המצויים בסיכון מוגבר להתפתות קדם-רעלת הריון, ואולי למנוע את התופעה. לדבריה התוצאות עשויות להיות שימושיות במיוחד בסיוע לנשים המעוניינות להכנס להריון באמצעות תרומת ביצית, שכן הן יכולות להורות על “בחירה מכוונת” של ביצית שפחות סביר שתגיב באופן שלילי עם הגנוטיפ של האם.

החוקרים מסבירים כי נראה שתאי uNK ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות העורקים הספיראלים הרחמיים ושרבים מהם נושאים KIR ספציפיים לסוגים מסוימים של HLA-C, שהם האנטיגנים הפולימופיים היחידים המבוטאים על-גבי הטרופובלסט העוברי.

החוקרים בדקו דגימות דם של 200 נשים הרות הסובלות מן התופעה ושל 201 נשים בעלות הריון תקין. גנוטיפ AA, שהוא גנטיפ KIR מעכב, נמצא ב-25% מהנשים בעלות ההריונותהתקינים וב-35% מהנשים שסבלו מקדם-רעלת הריון. אך החוקרים מצאו כי גנוטיפ AA מעלה את הסיכון להתפתחות קדם-רעלת הריון רק במידה שהעובר גן HLA-C2 אחד לפחות.

החוקרים מציינים כי באוכלוסיות שונות של בני-אדם מצויים קשרים הפוכים בין שכיחות גנוטיפ AA ושכיחות ביטוי HLA-C2, דבר המעיד על סלקציה שלילית כנגד שילוב זה.

מסקנתם הכללית היא שלאינטרקציה בין ה-KIR האמהיים על-גבי תאי uNK ובין מולקולות ה-HLA class 1 העובריות בטרופובלסט יש תפקיד פיזיולוגי בבקרת התפתחות השליה, ולא שמדובר ברעיון תגובת הגנה חיסונית של האם כנגד העובר האלוגני שלה.

J Exp Med 2004;200:957-965.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ’סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension. במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר […]

  • חשיבות בירור גנטי בחולים עם Palmoplantar Keratoderma (מתוך JAMA Dermatol)

    חשיבות בירור גנטי בחולים עם Palmoplantar Keratoderma (מתוך JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולים הבדלים גנטיים בתתי-סוגים של Palmoplantar Keratoderma תורשתית, עדות לחשיבות של בדיקות גנטית באבחנה נכונה של המחלה. מהנתונים עלה כי ב-83% מהמשפחות תועדה אבחנה גנטית של Palmoplantar Keratoderma, כאשר הגנוטיפ הנפוץ היה AAGAB. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Palmoplantar Keratoderma תורשתית הינה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך