Pulm. Hypertension

שכיחות נמוכה של כיבים באצבעות בחולי סקלרודרמה המטופלים ב-Bosentan כנגד יתר לחץ דם עורקי ריאתי (Clinical Rheumatology)

במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם Systemic Sclerosis (SSc ), טיפול ב-Bosentan (טרקליר) ביתר לחץ דם עורקי ריאתי הביא להפחתה מובהקת סטטיסטית בשיעורי ההיארעות של כיבים באצבעות.

כיבים באצבעות מהווים את אחד הביטויים הנפוצים והמגבילים ביותר של פגיעה בכלי דם בחולים עם סקלרודרמה. מניעה היא סוגיה חשובה מאוד במקרים אלו במטרה להביא לשיפור בתוצאות מדדי המחלה ולאור ההשפעה הכלכלית שלהם על החברה. מחקרים אקראיים ומבוקרים הוכיחו כי Bosentan , אנטגוניסט לקולטן לאנדותלין, מפחית את ההופעה של כיבים חדשים באצבעות.

במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את ההופעה של כיבים באצבעות בקבוצה של חולים תחת טיפול ארוך-טווח ב- Bosentan בשל יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע SSc .

שלושים חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע סקלרודרמה שטופלו ב- Bosentan במשך לפחות שישה חודשים נכללו במחקר, כמו גם שלושים חולי סקלרודרמה שלא טופלו ב- Bosentan , אך תאמו בגיל, מין, משך המחלה והצורה העורית של סקלרודרמה ושימשו כקבוצת ביקורת.  ההופעה של כיבים באצבעות, שהוגדרה כאובדן רקמה בדרגה משתנה באפידרמיס, דרמיס ורקמת תת-שומן, נקבעה כיעד המחקר בקבוצת ההתערבות (חולים שטופלו ב- Bosentan ) ובקבוצת הביקורת (חולים שלא טופלו ב- Bosentan ). משך הטיפול הממוצע ב- Bosentan עמד על 3.6 שנים.

החוקרים מדווחים כי שיעור המקרים של כיבים באצבעות עמד על 20% בקבוצת המטופלים ב- Bosentan (שישה חולים), זאת בהשוואה ל-53.3% מהחולים בקבוצת הביקורת (16 חולים), עם הבדל מובהק סטטיסטית בין הקבוצות (p=0.0015 ).

לא זוהו הבדלים משמעותיים במאפיינים הקליניים או הדמוגרפיים בין חולים עם או בלי כיבים באצבעות בתום המחקר. ההופעה של כיבים באצבעות בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע סקלרודרמה שטופלו ב- Bosentan הייתה נמוכה יותר משמעותית, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול זה.

החוקרים מסכמים כי תוצאות המחקר ארוך הטווח מספקים מידע חשוב אודות הטיפול בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע סקלרודרמה. הם סבורים כי מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת ההשפעה ארוכת הטווח של טיפול ב-Bosentan יסייעו בהבנה טובה יותר של חשיבות הטיפול הנ”ל בכיבים באצבעות.

Clin Rheumatol   

177-FEB-2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי יש תועלת לטיפול בחסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי אידיופטי עם עדות לתגובה אקוטית במבחן להערכת תגובתיות כלי הדם באמצעות חנקן חמצני בשיאוף, גם תחת טיפול תרופתי ספציפי ליתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי תעלות סידן […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Benralizumab (פסנרה) לטיפול באסתמה חמורה בילדים בגילאי 6-11 שנים, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת אסטרה-זנקה. הטיפול בפסנרה אושר לראשונה בשנת 2017 כטיפול אחזקה נוסף במקרים של אסתמה אאזנופילית חמורה בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה. האישור למתן הטיפול לילדים בגילאי 6-11 שנים מבוסס על […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Sotatercept לטיפול ביתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Sotatercept לטיפול ביתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Sotatercept במבוגרים עם יתר לחץ עורקי ריאתי מקבוצה 1 לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי, להגדלת יכולת גופנית, שיפור מצב תפקודי והפחתת הסיכון לאירועי החמרה קלינית. המומחים מסבירים כי Sotatercept, אשר קיבלה מעמד של טיפול פורץ דרך, הינו תכשיר ראשון מסוגו המעכב מעבר אותות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הבטיחות והיעילות של Levosimendan בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Levosimendan בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי Levosimendan (סימדקס) מהווה טיפול בטוח בחולים עם עמילואידוזיס לבבי הנדרשים לתמיכה יונוטרופית. התגובה לטיפול והירידה במשקל במהלך האשפוז היו דומים בין חולים עם עמילואידוזיס לבבי ובין ביקורות תואמות עם אי-ספיקת לב, למרות שיעורי תמותה גבוהים יותר באלו עם עמילואידוזיס לבבי לאחר השחרור מבית החולים. […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה