Radiology

עליה במידת הדיוק בפיענוח תוצאות משולבות של PET/CT, בהשוואה לפיענוח תוצאות כל אחת מהבדיקות בנפרד

ממצאים שהוצגו בכנס השנתי של ה-Society for Nuclear Medicine (ה-SNM) מעידים כי רופאים חשים בטוחים יותר בפיענוח תוצאות משולבות של סריקת CT ושל positron emission tomography (או PET), בהשוואה לפיענוח תוצאות של כל אחת מהבדיקות לבדה, בנוגע לסריקות לגילוי ממאירויות של הראש והצוואר.

המחקר בוצע על-ידי שני נוירו-רדיולוגיים שפיענחו תוצאות סריקה שנתקבלו ב-263 נבדקים שנמצאו חולים או שהועלה בהם חשד לסרטן הראש והצוואר. הם מסבירים כי בדיקות PET ו-CT מבוצעות באופן שכיח ומעלות ממצאים שימושיים, ולעיתים קרובות שונים, לא נבדקה אמינות הממצאים בשימוש בכל אחת מהסריקות לבדה במקרים של סרטן הראש והצוואר.

נוירו-רדיולוג אחד קיבל רק את הדמיות ה-CT לסקירה, ועילו השני קיבל רק את תוצאות סריקות ה-PET. שני הרופאים קיבלו מידע אודות היסטורית החולים, כולל לתוצאות בדיקות רדיולוגיות אחרות, לפני מתן הערכתם. לאחר השלמת שלב זה במחקר, ניתנו לשניהם תוצאות שתי הבדיקות במשולב להערכה.

הרופאים דרגו כל פגיעה שנמצאה בסקאלה של 1-5, כשהספרה 1 מייצגת שפירות, הספרה 2 מייצגת סבירות גבוהה לשפירות, הספרה 3 מייצגת תוצאה לא וודאית, הספרה 4 מייצגת סבירות גבוהה לממאירות, והספרה 5 מייצגת ממאירות.

בדך הכל דורגו 494 פגיעות. 101 מהם דורגו בדרוג 2 בסריקות ה-CT, ודרוגן של 38 מהן שונה ל-1 בשילוב שתי הבדיקות. הדרוגים שהתבססו על תוצאות ה-CT קבעו כי 52 פגיעות מדורגות ב-4, אך 32 מהן דורגו בדרוג 5 בשימוש בתוצאות ה-PET/CT.

בהסתמך על תוצאות ה-PET דורגו 70 פגיעות בדרוג 2, אך 41 מהן (59%) סווגו מחדש בדרוג 1 לאחר מכן. 52 פגיעות אחרות דורגו בדירוג 4 בהסתמך על תוצאות ה-PET בלבד, ו-20 מהן (38%) סווגו מחדש בדירוג 5 בהתבסס על תוצאות ה-PET/CT.

אולם, שימוש בתוצאות הבדיקות המשולבות לא הבהירו את הממצאים בכל המקרים. לדוגמא, בוחן סריקות ה-CT דירג 64 מהפגיעות בדרוג 3, ו-13 מהן נותרו בדירוג זה לאחר שימוש בתוצאות המשולבות. בוחן תוצאות ה-PET דרג 33 מהפגיעות בדירוג 3, ו-16 מהן נותרו בדרוג זה לאחר בדיקת התוצאות המשולבות.

כלומר, לפחות חלק מהתוצאות המתקבלות בשימוש ב-CT או ב-PET בלבד בכל אחת מקטגוריות הדרוג, השתנו כאשר שולבו תוצאות שתי הבדיקות. החוקרים מסכמים כי המידע תומך בכך שפיענוח המבוסס על שילוב תוצאות שתי הבדיקות מאפשר ביטחון רב יותר מאשר שימוש בתוצאות כל אחת מהן בלבד.

 רופא בכיר שהשתתף בכנס, ד”ר El-Haddad, מסביר כי אינו מופתע מהתוצאות וכי מחקרים מעידים על עליה בדיוק בפענוח בשימוש בשילוב התוצאות. הוא מציין כי בנוגע לפיענוח מקרים של סרטן הראש והצוואר ישנה חשיבות גדולה במיוחד לתוצאות מהימנות של בדיקות ההדמיה.

הוא מסכם כי מדובר בתחום מורכב מאוד, ובאזור המכיל מבנים קטנים. לדבריו, תוצאות בדיקת ה-PET אינן מראות היטב את המבנים האנטומיים ואילו בתוצאות ה-CT לבדן נראית האנטומיה בבירור, אך קשה לעקוב אחר שינויים.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • בדיקת CT ללא חומר ניגוד לעיתים נדירות מסייעת בזיהוי דימומים (Eur J Radiology)

    בדיקת CT ללא חומר ניגוד לעיתים נדירות מסייעת בזיהוי דימומים (Eur J Radiology)

    בדיקת CT ללא חומר ניגוד סייעה רק ב-4% מהמקרים של אירועי דמם, בעיקר דימום ממערכת העיכול, אך תרמה משמעותית לחשיפה הכוללת לקרינה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. הניתוח הרטרוספקטיבי התמקד בחולים שעברו בדיקת CT תלת-שלבית בחשד לדימום ואנגיוגרפיה התערבותית בתוך שש שעות מאישור דמם פעיל בין 2014 ו-2020. […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • שתיית קפה ותה עשויה להפחית את הסיכון לסרטן ראש וצוואר (Cancer)

    שתיית קפה ותה עשויה להפחית את הסיכון לסרטן ראש וצוואר (Cancer)

    מנתונים שפורסמו בכתב העתCancer  עולה כי שתיית קפה ותה מלווה בסיכון מופחת לאבחנה של ממאירויות של ראש וצוואר,  כולל סוגים שונים של ממאירויות בחלל הפה, הלוע והגרון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות הקשר בין שתיית קפה ותה ובין שכיחות סרטן ראש וצוואר. לנוכח העלייה ברחבי העולם בשכיחות מחלות אלו, מטרתם כעת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר