Schizophrenia

טיפול ב-Clozapine הטוב ביותר להפחתת הסיכון להפרעות שימוש בחומרים בחולי סכיזופרניה (Br J Psych)

טיפול ב-Clozapine או טיפול אנטי-פסיכוטי משולב מהווה את הגישה הטובה ביותר להפחתת הסיכון להפרעת שימוש בחומרים במבוגרים עם סכיזופרניה ולמניעת הישנות בחולים עם שתי האבחנות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The British Journal of Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות התועלת של טיפול תרופתי לסכיזופרניה והפרעות שימוש בחומרים ואין מידע אודות מניעת התפתחות הפרעות שימוש בחומרים בחולים עם סכיזופרניה. מטרת מחקר עולם-אמיתי זה הייתה להשוות את יעילות טיפולים אנטי-פסיכוטיים בחולי סכיזופרניה להפחתת הסיכון להתפתחות הפרעת שימוש בחומרים ואשפוזים לבתי חולים פסיכיאטריים ואשפוז עקב על-רקע הפרעת שימוש בחומרים בקרב חולים עם הפרעות שימוש בחומרים.

מדגם המחקר כלל 45,476 חולי סכיזופרניה אשר היו במעקב למשך 22 שנים (פינלנד) ו-11 שנים (שבדיה). ניתוח סטטיסטי שימש לחישוב הסיכון להתפתחות הפרעת שימוש בחומרים, כמו גם את הסיכון לאשפוזים על-רקע פסיכיאטרי והפרעות שימוש בחומרים.

בקרב חולי סכיזופרניה עם הפרעת שימוש בחומרים, טיפול ב-Clozapine (יחס סיכון מתוקן של 0.2, P<0.001, במדגם מפינלנד; יחס סיכון מתוקן של 0.35, p<0.001, במדגם משבדיה) לווה בסיכון הנמוך ביותר להתפתחות הפרעת שימוש בחומרים בשתי המדינות.

טיפול אנטי-פסיכוטי משולב לווה בסיכון השני הנמוך ביותר להפרעת שימוש בחומרים (יחס סיכון מתוקן של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.66) בשבדיה והשלישי הכי הנמוך (יחס סיכון מתוקן של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.42-0.53) בפינלנד.

הסיכון להישנות (אשפוז בבית חולים פסיכיאטרי ואשפוז על-רקע הפרעת שימוש בחומרים) היה הנמוך ביותר עם Clozapine, טיפול אנטי-פסיכוטי משולב וזריקות ארוכות-טווח בשתי המדינות. הממצאים היו דומים בשתי המדינות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב-Clozapine וטיפול אנטי-פסיכוטי משולב מהווה את הגישה טובה ביותר להפחתת הסיכון להפרעת שימוש בחומרים בקרב חולים עם סכיזופרניה, עם שיעורי הישנות נמוכים יותר בקרב חולים עם שתי ההפרעות הפסיכיאטריות.

 

Br J Psych, Aug 25, 2022

 

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה