רמות גבוהות של חומצה אורית בדם מלוות בסיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה מכל-סיבה, אך רמות נמוכות מלוות בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ולתמותה עקב מחלות לב וכלי דם במבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Nature Scientific Reports.
החוקרים התבססו על נתונים מארבעה סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) – 2005-2006, 2007-2008, 2015-2016 ו-2017-2018; אוכלוסיית המחקר כללה 5,584 חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה.
התוצאים העיקריים כללו תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, כאשר החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת הקשר בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לתמותה. רמות חומצה אורית בדם סווגו לחמישונים: רבעון ראשון (פחות מ-4.4 מ”ג/ד”ל), שני (4.4-5.2 מ”ג/ד”ל), שלישי (5.2-5.89 מ”ג/ד”ל), רביעי (5.9-6.79 מ”ג/ד”ל) ורבעון חמישי (6.8 מ”ג/ד”ל ומעלה). ערכים בטווח רבעון רביעי שימשו כערכי הייחוס.
במהלך המעקב תועדו 537 מקרי תמותה, 108 מהם עקב מחלות לב וכלי דם.
מהנתונים עולה כי בהשוואה לאלו עם רמות חומצה אורית בדם רבעון הרביעי, הסיכון לתמותה היה גבוה ב-33%, 53%, 18% וב-51% באלו עם ערכים ברבעון ראשון, שני, שלישי וחמישי, בהתאמה (p=0.03). הסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם היה גבוה יותר ב-12%, 140%, 45% ו-77%, בהתאמה.
מניתוח הנתונים עלה קשר בצורת U בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה; נקודת ההטיה הייתה 5.83 מ”ג/ד”ל והקשר היה עקבי בתתי הקבוצות.
בקרב חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה בגילאי 60 שנים ומעלה, המודל הדגים קשר בצורת J בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לתמותה, עם נקודת הטיה של 6.324 מ”ג/ד”ל; כאשר רמות חומצה אורית בדם היו נמוכות מ-6.32 מ”ג/ד”ל, כל עליה של 1 מ”ג/ד”ל לוותה בירידה של 25% בסיכון לתמותה.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את הקשר הסיבתי בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה וסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם. ניטור רמות חומצה אורית בדם עשוי לשמש ככלי חשוב לחיזוי ומניעת מחלות כרוניות ותמותה מוקדמת.
Nature Scientific Reports, Nov 10, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!