מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה שיעור גבוה של סיבוכים תרומבואמבוליים מג’וריים וסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם COVID-19, בפרט אלו המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ, למרות מתן נרחב של טיפול למניעת קרישיות-יתר.
מטרת המחקר הייתה לבחון את שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי ועורקי, גורמי סיכון, דפוסי טיפול ומניעה ואת תוצאות אירועים אלו בחולים עם COVID-19. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל 1,114 חולים עם COVID-19, מהם 170 חולים ביחידות טיפול נמרץ, 229 חולים שאושפזו במחלקות רגילות ו-715 חולים אמבולטוריים. התוצא העיקרי היה משלב של אירועי תרומבואמבוליזם עורקי או ורידי.
במדגם המחקר תועדה שכיחות גבוהה של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, כולל יתר לחץ דם (35.8%), היפרליפידמיה (28.6%) וסוכרת (18%).
טיפול מניעתי בנוגדי-קרישה ניתן ל-89.4% מהחולים עם COVID-19 שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ ול-84.7% מאלו שאושפזו במחלקות אחרות.
שיעורי אירועים תרומבואמבוליים מג’וריים עורקיים או ורידיים, סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותרומבואמבוליזם ורידי תסמיני היו הגבוהים ביותר בחולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ (35.3% לעומת 45.9%, לעומת 27.0%, בהתאמה), לאחריהם בחולים שאושפזו ביחידות אחרות (2.6%, 6.1% ו-2.2%, בהתאמה) ולבסוף בחולים אמבולטוריים (לא תועדו מקרים של אירועים תרומבואמבוליים מג’וריים עורקיים או ורידיים, סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים או תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם COVID-19 שכיחות גבוהה של אירועים תרומבואמבוליים מג’וריים עורקיים או ורידיים, סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותרומבואמבוליזם ורידי תסמיני, בעיקר בקרב אלו שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ, למרות מתן נרחב של טיפול נוגד-קרישה מניעתי.
J Am Coll Cardiol. Published online October 26, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!