e-med-memorial-day

מקומו של Lenvatinib בטיפול בסרטן כבד מתקדם (מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO)

האם ניתן לקבוע כי ישנו קו טיפול ראשון חדש לסרטן כבד מתקדם?  הטיפול הסטנדרטי כיום הינו Sorafenib (נקסבר), אך מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO (American Society of Clinical Oncology) עולה כי Lenvatinib (לנווימה) אינו-נחות בתנאים אלו.

הממצאים מבוססים על מחקר REFLECT בשלב 3, במהלכו חולקו באקראי 954 חולים שלא קיבלו טיפול קודם, עם HCC (Hepatocellular Carcinoma) לא-נתיח לטיפול ב-Lenvatinib במינון 8 או 12 מ”ג, פעם ביום (478 חולים) או Sorafenib במינון 400 מ”ג, פעמיים ביום (476 חולים). שני-שליש מהחולים אובחנו עם חדירה מאקרווסקולארית והתפשטות חוץ-כבדית.

חציון הזמן עד להתקדמות עמד על  8.9 חודשים עם Lenvatinib לעומת 3.7 חודשים עם Sorafenib (יחס סיכון של 0.63), הבדל שהיה מאוד מובהק סטטיסטית. בנוסף, שיעורי התגובה הכוללים היו גבוהים יותר משמעותית עם Lenvatinib בהשוואה ל-Sorafenib (24% לעומת 9%, יחס סיכויים של 3.13).

בקבוצת הטיפול ב-Lenvatinib תועדו שישה מקרים של תגובה מלאה ו-109 מקרים של תגובה חלקית, בעוד ש-246 חולים הוגדרו עם מחלה יציבה ו-71 עם מחלה מתקדמת (ב-46 חולים לא היו נתונים אודות מצב המחלה). מנגד, בקבוצת הטיפול ב-Sorafenib תועדו שני מקרים של תגובה מלאה, 42 מקרים של תגובה חלקית, 244 חולים עם מחלה יציבה וב-147 תועדה מחלה מתקדמת (ב-41 חולים לא היו נתונים אודות מצב המחלה).

שיעורי ההישרדות הכוללים היו דומים בשתי הקבוצות: חציון ההישרדות הכוללת עמד על 13.6 חודשים עם Lenvatinib, בהשוואה ל-12.3 חודשים עם Sorafenib (יחס סיכון של 0.92).

באשר לאירועים חריגים, החוקרים מדווחים כי פרופיל הבטיחות של Lenvatinib ושל Sorafenib במחקר הנוכחי תאם את האירועים שתועדו במחקרים קודמים בחולים עם סרטן הכבד. אירועים בדרגה 3 ומעלה היו נפוצים יותר עם Lenvatinib בהשוואה ל-Sorafenib (57% לעומת 49%), עם יתר לחץ דם (23% לעומת 14%), ירידה במשקל (8% לעומת 3%), ירידה בספירת טסיות (6% לעומת 3%), עליה באנזימי כבד (5% לעומת 8%), ירידה בתאבון (5% לעומת 1%), שלשולים (4% לעומת 4%) ואריתרודיסאסתזיה של כפות ידיים ורגליים (3% לעומת 11%) היו הנפוצים ביותר.

איכות החיים הייתה דומה בשתי הקבוצות, ולאחר הטיפול, המדדים ירדו בשתי קבוצות המחקר.

מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    בדיקת דם מהדור הבא הדגימה סגוליות של 98% ורגישות של 75% בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I או II, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם היצרנית. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי סרטן לבלב הינה מחלה ממארת אלימה וקטלנית ויש מקום לפיתוח בדיקה פשוטה, מהירה ונוחה לזיהוי מוקדם של המחלה הממארת במטופלים בסיכון לסרטן לבלב. בדיקת […]

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לאוסטיאוארתריטיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת בדרגה נמוכה והפרעות מטבוליות עשויות להיות מעורבות באופן חלקי לפחות בהופעת מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ואוסטיאוארתריטיס. המשמעות הינה כי לשתי המחלות הללו […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה