הערכת הסיכון להפרעות שמיעה וראיה לאחר לידה מוקדמת (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על נתוני מחקר חדש, מהם עולה כי שיעורי היארעות ליקוי תחושתי מצויים במגמת ירידה לצד עליה בגיל ההיריון בזמן הלידה. החוקרים מדווחים כי גורמי הסיכון הבולטים ביותר לליקוי תחושתי כוללים דימום תוך-גולגולתי ופרכוסים. יתרה מזאת, פגות בכל דרגה לוותה בסיכון מוגבר לליקוי ראיה, כאשר לידה לפני שבוע 32 להיריון (פגות מוקדמת) ולידה בין שבוע 34 לשבוע 37 להיריון (פגות מאוחרת) לוותה בסיכון מוגבר להפרעות שמיעה.

המחקר הנוכחי התבסס על מדגם ארצי שכלל את כל היילודים שנולדו חיים בפינלנד בין 1991-2008. יילודים שהלכו לעולמם לפני גיל שנה, אלו עם מום מולד משמעותי, או אלו עם נתונים חסרים, הוצאו מהמחקר (21,000 יילודים, 2.0%). בסך הכול, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1,018,256 יילודים וקבעו את שיעורי היארעות ירידה בשמיעה, הפרעות ראיה או עיוורון, הפרעות ראיה אחרות ורטינופתיה של פגות בהתאם לגיל ההריון: פגות מוקדמת (לידה לפני שבוע 32), פגות מתונה (לידה לאחר 32 שבועות היריון ולפני שבוע 34 להיריון), או פגות מאוחרת (לידה לאחר 34 שבועות היריון ולפני שבוע 37 להיריון).

מהתוצאות עולה כי שיעורי היארעות ליקוי תחושתי פחתו עם עליה בגיל ההיריון בלידה (p<0.001). הגורמים הבולטים ביותר שנקשרו עם סיכון מוגבר לירידה בשמיעה וליקוי ראיה כללו דימום תוך-גולגולתי ופרכוסים. החוקרים מצאו כי פגות מוקדמת מאוד (יחס סיכויים של 2.34) ופגות מאוחרת (יחס סיכויים של 1.26) לוו בסיכון מוגבר לירידה בשמיעה; פגות מוקדמת מאוד (יחס סיכויים של 1.94), פגות מתונה (יחס סיכויים של 1.42) ופגות מאוחרת (יחס סיכויים של 1.31) ניבאו סיכון מוגבר לליקויי ראיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי פגות מוקדמת מאוד (לידה לפני שבוע 32 להיריון) ופגות מאוחרת (לידה לאחר 34 שבועות היריון, אך לפני שבוע 37 להיריון) לוו בסיכון מוגבר לירידה בשמיעה, כאשר פגות מוקדמת מאוד, פגות מתונה ופגות מאוחרת לוו בסיכון מוגבר לליקוי ראיה.

Pediatrics, July 2018

הערות עורך מדור נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה הינו מקיף ביתר על מעל למיליון ילודים שנולדו בפינלנד במשך כ-17 שנה. ממחקר זה אנו למדים שניתן לומר כי באופן גס פגות כלשהי (ואפילו ה-late preterm) מהווה גורם סיכון להתפתחות ליקוי תחושתי (שמיעה או ראייה) לעומת ילודים במועד (בין 1.31-2.34). בנוסף, ניתן לומר בהכללה כי ככל שהתינוק נולד צעיר יותר כך הסיכון עולה. זאת אומרת, שכפי שידוע לכולנו, הניאונטולוגיה עדיין לא יודעת לחכות את ה”טיפול” לו זוכה העובר ברחם.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Perinatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי משטר הכולל מתן 13 מנות של ויטמין K לווה בשיפור משמעותי של פרופיל תפקודי קרישה בתינוקות, בהשוואה למשטר טיפול הכולל מתן שלוש מנות פומיות של ויטמין K. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine(פלקווניל) כנגד לופוס או דלקת מפרקים שגרונית במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינו מביא לעליה משמעותית בסיכון למומים מולדים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxychloroquine מומלץ לטיפול בנשים הרות עם מחלות ריאומטיות, כולל לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בשנת 020 פורסם מחקר גדול […]

  • אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology עולה קשר בין אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם ובין סיכון מוגבר לסיבוכים בלידה ותחלואה בילדות, כולל הפרעות נשימתיות, מטבוליות, מחלות מערכת עצבים מרכזית ומחלות נוספות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידראדניטיס סופורטיבה מלווה בשכיחות מוגברת של תחלואה בנשים בגיל הפוריות וסיבוכי הריון, אך ההשפעות […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • ההשפעות של מאפיינים שונים על התוצאות ארוכת הטווח של טיפול בהידרוקורטיזון זמן קצר לאחר הלידה בפגים מונשמים (JAMA)

    ההשפעות של מאפיינים שונים על התוצאות ארוכת הטווח של טיפול בהידרוקורטיזון זמן קצר לאחר הלידה בפגים מונשמים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition מדווחים חוקרים מהולנד ובלגיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים שנולדו לפני שבוע 27 להיריון, טיפול סיסטמי בהידרוקורטיזון עשוי להביא לשיפור סיכויי ההישרדות או ליקוי נוירו-התפתחותי. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה