במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול סדיר וארוך-טווח באספירין מלווה בירידה תלוית-מינון בסיכון לסרטן כבד (HCC או Hepatocellular Carcinoma). החוקרים מדווחים כי הירידה בסיכון תועדה לאחר לפחות חמש שנות טיפול באספירין וכי לא תועד קשר דומה עם נוגדי-דלקת אחרים.
מדגם המחקר כלל משתתפים משני מחקרי עוקבה פרוספקטיביים בארצות הברית: Nurses’ Health Study ו-Health Professionals Follow-up Study. משנת 1980 (נשים) או משנת 1986 (גברים), החוקרים אספו כל שנתיים נתונים אודות שימוש באספירין, תדירות, מינון ומשך טיפול. ניתוח סטטיסטי שימוש להערכת הסיכון ל-HCC.
המחקר כלל 133,371 משתתפים (87,507 נשים ו-45,864 גברים); בשנת 1996, חציון משך המעקב, הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 62 שנים (נשים) ו-64 שנים (גברים). לאורך למעלה מ-26 שנות מעקב, כולל 4,232,188 שנות-אדם, תועדו 108 מקרים של סרטן כבד (65 נשים, 43 גברים).
בהשוואה לשימוש לא-קבוע באספירין, טיפול קבוע בתרופה זו (לפחות שני כדורי אספירין במינון 325 מ”ג בכל שבוע) לווה בסיכון מופחת לסרטן כבד (יחס סיכון מתוקן של 0.51). תועלת זו הייתה תלוית-מינון: בהשוואה לאלו שלא נטלו תרופה זו, יחס הסיכון המתוקן לסרטן כבד עמד על 0.87 באלו שנטלו עד 1.5 טבליות במינון סטנדרטי, 0.51 באלו שנטלו 1.5-5 טבליות בשבוע ועל 0.49 באלו שנטלו לפחות 5 טבליות אספירין בשבוע (p=0.006).
החוקרים זיהו עוד ירידה בולטת בסיכון ל-HCC עם עליה במשך הטיפול באספירין; ירידה זו בסיכון תועדה עם נטילת לפחות 1.5 טבליות אספירין בשבוע לאורך לפחות חמש שנים (יחס סיכון מתוקן של 0.41). מנגד, שימוש בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מעבר לאספירין לא לווה בירידה משמעותית בסיכון לסרטן כבד.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את חשיבות הטיפול באספירין כמניעה ראשונית של סרטן כבד.
JAMA Oncol. 2018;4(12):1683-1690
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!