חולים רבים עם אבחנה חדשה של ממאירות אינם מודעים לזיהום בנגיף HBV/HCV (מתוך JAMA Oncol)

חלק גדול מהחולים עם אבחנה חדשה של מחלה ממארת אינם מודעים לכך שהם נושאים בגופם נגיף HBV (Hepatitis B Virus), HCV (Hepatitis C Virus), או, לעיתים נדירות יותר, HIV, כך שהם מצויים בסיכון לסיבוכים חמורים בעקבות טיפול כימותרפי, או גישות אחרות לטיפול כנגד הממאירות.

במסגרת המחקר הנוכחי, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Oncology, ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי ההימצאות של זיהומי HBV, HCV ו-HIV בקרב חולים עם אבחנה חדשה של ממאירות.

מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל חולים עם אבחנה חדשה של ממאירות (כלומר, בתוך 120 ימים מאבחנת ממאירות), שטופלו בתשעה מרכזים אקדמיים ותשעה מרכזים קהילתיים, בין 29 באוגוסט, 2013, ועד 15 בפברואר, 2017.

מבין 3,092 חולים רשומים, 3,051 חולים היו זמינים להערכה. חציון גיל המשתתפים עמד על 60.6 שנים, 60% היו נשים.

שיעור החולים עם עדות לזיהום קודם בנגיף HBV עמד על 6.5% (197 חולים מבין 3,050 חולים); שיעור המקרים של זיהום כרוני בנגיף HBV עמד על 0.6% (19 חולים מבין 3,050 חולים); שיעור המקרים של זיהום בנגיף HCV עמד על 2.4% (71 מבין 2,990 חולים); שיעור המקרים של זיהום בנגיף HIV עמד על 1.1% (34 מבין 3,045 חולים).

מבין אלו עם עדות לזיהום נגיפי, ב-8 חולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV (42.1%), 22 חולים עם זיהום בנגיף HCV (31%) ו-2 חולים עם זיהום בנגיף HIV (5.9%), מדובר היה באבחנה חדשה שנקבעה במהלך המחקר. מבין החולים בהם זוהו זיהומים אלו, ב-4 חולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV (21%), 23 חולים עם זיהום בנגיף HCV (32%) ו-7 חולים עם זיהום בנגיף HIV (21%) לא זוהו גורמי סיכון לזיהום.

ממצאי המחקר מעידים כי חלק גדול מהחולים עם אבחנה חדשה של ממאירות נושאים נגיפי HBV או HCV ואינם מודעים לדבר בעת אבחנת הממאירות. יתרה מזאת, בחלק גדול מהחולים הללו אין עדות לגורמי סיכון לזיהומים אלו. יש מקום להשלים בדיקות סקר לזיהומים אלו בחולים עם אבחנה חדשה של ממאירות, עוד בטרם התחלת טיפול תרופתי, בכדי למנוע רה-אקטיבציה של הנגיפים והתפתחות סיבוכים. השיעור הנמוך של מקרי HIV לא-מאובחנים אינו תומך בבדיקות סקר אוניברסאליות לנגיף זה בחולים עם אבחנה חדשה של מחלה ממארת.

JAMA Oncol 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לאוסטיאוארתריטיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת בדרגה נמוכה והפרעות מטבוליות עשויות להיות מעורבות באופן חלקי לפחות בהופעת מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ואוסטיאוארתריטיס. המשמעות הינה כי לשתי המחלות הללו […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    בקרב חולים תחת טיפול בזריקה שבועית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 שארית תכולת קיבה רבה, גורם סיכון משמעותי לאספירציה בזמן הרדמה למרות הקפדה על ההנחיות לצום לפני פרוצדורות אלקטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש ההולך וגדל בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל ואיזון סוכר […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה