הנחיות חדשות תומכות בניסיון טיפול בטסטוסטרון לשיפור החשק המיני בנשים מבוגרות (J Clin Endocrinol Metab)

מספר איגודים רפואיים בינלאומיים פרסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מסמך קונצנזוס ראשון אודות טיפול בטסטוסטרון.

המומחים מסבירים כי יש עדויות המעידות בברור על התועלת של טסטוסטרון בטיפול בהפרעות בחשק המיני בנשים לאחר-מנופאוזה, אך לא עבור מצבים או תסמינים אחרים. טסטוסטרון אינו מהווה טיפול יעיל להקלה על תסמיני מנופאוזה, כולל גלי חום, הזעות לילה, חרדה, מצב רוח ירוד, או הפרעות שינה.

מסמך הקונצנזוס החדש מבוסס על סקירה נרחבת של העדויות, כולל סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה ובחנה את הטיפול בטסטוסטרון בנשים. המסמך החדש עשוי לסייע לרופאים בהחלטה על מתן טסטוסטרון לנשים לאחר-מנופאוזה הסובלות מ-HSDD (Hypoactive Sexual Desire Dysfunction).

המומחים מדגישים כי HSDD הינו המצב היחיד בו הודגמה תועלת למתן טסטוסטרון בנשים. בנשים עם HSDD, העדויות הזמינות מצביעות על שיפור בחשק המיני, עוררות מינית, אורגזמה והנאה, לצד הפחתת חשש ומצוקה מפני מגע מיני. דרושים מחקרים גדולים יותר בכדי לסייע בהחלטות הקליניות בנוגע לטיפול בטסטוסטרון לנשים לפני-מנופאוזה עם HSDD. יתרה מזאת, במסמך ממליצים המומחים שלא להתבסס על רמות טסטוסטרון כולל בדם לאבחנת HSDD.

התכשירים הקיימים כיום לטיפול חליפי בטסטוסטרון מיועדים רק לגברים. מאחר ואין תכשירים המאושרים לשימוש בנשים, רופאים לרוב משתמשים בתכשירים המיועדים לגברים עם מינונים מתאימים לנשים, או בוחרים בטיפולים מותאמים אישית.

מסמך הקונצנזוס ממליץ כי ניתן להפעיל שיקול דעת ולהשתמש במינונים נמוכים של תכשירי טסטוסטרון המיועדים לגברים, תוך מעקב סדיר אחר ריכוזי טסטוסטרון בדם. יעד הטיפול צריך להיות ריכוז טסטוסטרון הדומה לערכים התקינים בנשים לפני-מנופאוזה ולא גבוה יותר.

המומחים מציינים כי טיפול פומי בטסטוסטרון מלווה בהשפעות שליליות על פרופיל השומנים ולכן אינו מומלץ. באשר לבריאות השד, מהעדויות עולה כי לטיפול בטסטוסטרון אין השפעה על צפיפות השד בממוגרפיה והנתונים הזמינים מעידים כי הטיפול אינו משפיע על הסיכון לסרטן השד. עם זאת, מחקרים אקראיים ומבוקרים לרוב אינם כוללים נשים עם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ולכן לא ניתן להכליל את המסקנות לאלו בסיכון זה. יתרה מזאת, בטיחות טיפול ארוך-טווח בטסטוסטרון בנשים טרם הוכחה.

J Clin Endocrinol Metab. Published online September 2, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology עולה קשר בין אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם ובין סיכון מוגבר לסיבוכים בלידה ותחלואה בילדות, כולל הפרעות נשימתיות, מטבוליות, מחלות מערכת עצבים מרכזית ומחלות נוספות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידראדניטיס סופורטיבה מלווה בשכיחות מוגברת של תחלואה בנשים בגיל הפוריות וסיבוכי הריון, אך ההשפעות […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בעליה של 45% בסיכון להתפתחות מיומות ברחם בנשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 2,570 נשים בגילאי 43-52 שנים (גיל חציוני של 45 שנים) לאורך 13 ביקורים החל משנת 1996 ועד 2013. […]

  • מתן תוספי חומצות אמינו חיוניות מפחית את הסיכון למחלת כבד בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנה (Obesity)

    מתן תוספי חומצות אמינו חיוניות מפחית את הסיכון למחלת כבד בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנה (Obesity)

    מתן פורמולה של תוספי חומצות אמינו חיוניות סלקטיביות לטווח קצר עשוי להפחית שומן כבדי, אנזימי כבד וטריגליצרידים בדם בנערות מתבגרות עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנת יתר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר לתנגודת לאינסולין, מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול ודיסליפידמיה; מחקר קודם הראה כי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה