טיפול פליאטיבי משפר טיפול בחולים נוטים למות עם ממאירות בדרכי מרה (מתוך אתר Medscape)

מנתונים שפורסמו באתר Medscape עולה כי טיפול פליאטיבי בחולים עם ממאירות לא-נתיחה בדרכי מרה עשוי להפחית את השימוש בכימותרפיה אגרסיבית בחולים הנוטים למות וכן את הסיכון לתמותה במחלקות לרפואה דחופה או יחידות טיפול נמרץ. עם זאת, הפניה מוקדמת לטיפול פליאטיבי לא הובילה לשיפור הישרדות כוללת של חולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית הממאירויות בדרכי מרה מאובחנות בשלב מאוחר ולא-נתיח. הפניה לטיפול פליאטיבי לרוב נעשית רק לאחר מיצוי טיפול פעיל, אם כי המלצות ה-ASCO כוללות הפניה לטיפול פליאטיבי במקביל לטיפול פעיל.

מדגם המחקר כלל 200 חולים עם ממאירות גרורתית או מתקדמת-מקומית של דרכי מרה, אשר טופלו בין 2013 עד 2019 בשישה בתי חולים במזרח צרפת. הגיל החציוני של המשתתפים במחקר עמד על 67.6 שנים, 61% היו גברים ו-188 חולים הלכו לעולמם.

החוקרים מדווחים כי 44% מהחולים לא קיבלו טיפול פליאטיבי, 15% קיבלו טיפול פליאטיבי בתוך 3 חודשים מהאבחנה ו-10% קיבלו טיפול פליאטיבי לאחר 3-6 חודשים מהאבחנה, כאשר שליש מהחולים (32%) קיבלו טיפול פליאטיבי לאחר שישה חודשים ויותר מהאבחנה.

מהנתונים עולה כי 37% מהחלים שלא קיבלו טיפול פליאטיבי טופלו לשווא בכימותרפיה במהלך החודש האחרון שלהם, זאת בהשוואה ל-10-30% מהחולים שהופנו לטיפול פליאטיבי. עוד מדווחים החוקרים כי 72% מהחולים שלא קיבלו טיפול פליאטיבי הלכו לעולמם ביחידות טיפול נמרץ ו-8% הלכו לעולמם במחלקות לרפואה דחופה, זאת בהשוואה ל-21% ו-0%, בהתאמה, מהחולים שקיבלו טיפול פליאטיבי. בקרב חולים שקיבלו טיפול פליאטיבי תועד סיכוי גבוה יותר למות במרכז פליאטיבי.

החוקרים כותבים כי בניגוד לדיווחים קודמים, הפניה מוקדמת לטיפול פליאטיבי לא הובילה לשיפור הישרדות החולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על יתרונות הפניה לטיפול פליאטיבי של חולים עם ממאירות לא-נתיחה בדרכי המרה וכי אין להמתין עד למיצוי טיפול סיסטמי.

ממצאי המחקר תומכים בהמלצה שלא להמתין עם הפניה לטיפול פליאטיבי רק לאחר מיצוי טיפולים סיסטמיים, אלא להפנות את החולים בשלב מוקדם יותר לאחר אבחנה של ממאירות דרכי מרה לא-נתיחה.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאוארתריטיס (Arthritis Research & Therapy)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לאוסטיאוארתריטיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת בדרגה נמוכה והפרעות מטבוליות עשויות להיות מעורבות באופן חלקי לפחות בהופעת מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ואוסטיאוארתריטיס. המשמעות הינה כי לשתי המחלות הללו […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    בקרב חולים תחת טיפול בזריקה שבועית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 שארית תכולת קיבה רבה, גורם סיכון משמעותי לאספירציה בזמן הרדמה למרות הקפדה על ההנחיות לצום לפני פרוצדורות אלקטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש ההולך וגדל בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל ואיזון סוכר […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה