אופיואידים לטיפול בדיכאון מפחיתים תוצאים שליליים (Psychiatric Services)

מחקר חדש שפורסם ב- Psychiatric Servicesהראה כי לחולים הסובלים מדיכאון המטופלים באופיואידים יש סיכון מופחת למנת יתר ולפגיעה עצמית לאחר נטילת תרופות נוגדות דיכאון

מחקר חדש שפורסם ב-Psychiatric Services הראה כי לחולים עם היסטוריה של דיכאון המטופלים במשככי כאבים אופיואידים יש סיכון נמוך יותר למנת יתר ולפגיעה עצמית לאחר נטילת תרופות נוגדות דיכאון. החוקרים ניתחו תביעות ביטוח של יותר מ-200,000 מבוגרים עם היסטוריה של דיכאון. מתוכם, 8200 חוו תופעות לוואי (AEs) במהלך השנה שלאחר התחלת הטיפול באופיואידים. עם זאת, הסיכון להפרעות כגון מנת יתר וצורות אחרות של פגיעה עצמית הופחת בקרב חולים שטופלו בתרופות נוגדות דיכאון במשך 6 שבועות לפחות.

החוקרים העריכו נתונים של תביעות ביטוח מסחריות של מבוגרים עם היסטוריה של דיכאון שקיבלו אופיואידים בין 2007 ל-2017 (n = 283,374), כאשר הנתונים כללו 336,599 מחזורי טיפול באופיואידים. כדי להיכלל במחקר, מטופלים היו צריכים להיות מאובחנים עם דיכאון לפני שקיבלו את מרשם האופיואידים הראשון שלהם. התוצא העיקרי היה הזמן מתחילת אפיזודה של אופיואידים ועד לתופעת לוואי, כגון הרעלת אופיואידים, מנת יתר של חומרים שאינם מבוקרים או אסורים, או פגיעה עצמית שאינה קשורה למנת יתר. המשתתפים היו במעקב מתחילת הטיפול האופיואידי ועד להתרחשות AE, אובדן למעקב, או שבוע 52, המוקדם מביניהם.

מבין המשתתפים עם היסטוריה של טיפול בדיכאון, 8203 חוו לפחות תופעת לוואי אחת במהלך 12 החודשים שלאחר תחילת הטיפול (n = 47,486 AEs), וכמחצית (50.8%) טופלו בנוגד דיכאון לפחות פעם אחת במהלך 12 החודשים שלאחר תחילת הטיפול באופיואידים. תופעות לוואי התרחשו בסבירות גבוהה יותר בקרב גברים מאשר בקרב נשים, כאשר הסיכון הגבוה ביותר היה בחולים בגילאי 18-24 שנים. לאחר התאמה לגיל ולמין, למשתתפים שקיבלו תרופות נוגדות דיכאון היה סיכון גבוה יותר לכל התוצאים השליליים במהלך 6 השבועות הראשונים של הטיפול בנוגדי דיכאון. עם זאת, אלה שקיבלו תרופות נוגדות דיכאון במשך 6 שבועות או יותר היו בסיכון מופחת לכל התוצאים השליליים [OR <6 שבועות של טיפול (95% CI) לעומת OR ≥6 שבועות של טיפול (95% CI) לכל תופעת לוואי: 1.19 (1.03 – 1.37) לעומת 0.79 (.65 – .97), למנת יתר של אופיואידים: 1.18 (1.02 – 1.37) לעומת 0.78 (.64 – .96), וכך גם בשאר התוצאים שנבדקו, כולל אירועי פגיעה עצמית]

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-Psychiatric Services

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    במבוגרים עם משקל עודף או השמנת-יתר נטייה לעצימות כאב בדרגה גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול כנגד השמנה כחלק מהגישה הכוללת לטיפול בכאב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עשויה להביא לשינויים פתופיזיולוגיים, דוגמת עומס גדול יותר על […]

  • חרדה ודיכאון מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    חרדה ודיכאון מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בנשים צעירות עם אבחנה של חרדה או דיכאון סיכון גבוה יותר משמעותית להתפתחות גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, דוגמת יתר לחץ דם, היפרליפידמיה וסוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Cardiology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 71,214 מבוגרים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם בתחילת הדרך, כולם […]

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

    מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

     מפגש יחיד של התערבות טל-רפואה המשלבת מיינדפולנס עם חמלה מפחית משמעותית תחושת דחק ותסמיני דיכאון וחרדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל 91 משתתפים בגילאי 18-70 שנים מהקהילה ואוניברסיטת טקסס באוסטין, אשר היו במעקב בין 2020 עד 2021. כל המשתתפים התבודדו בביתם בתקופת המחקר וציינו כי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה