אלרגיה

מהלך הקליני וגורמי סיכון לתמותה במטופלי הקורונה הראשונים בסין, עם מבט על הלב/מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

בדצמבר 2019 בעיר Wuhan , הבירה של מחוז Hubei בסין, פרצה מגיפה של  דלקת ריאות שסיבתה התבררה ב 07.01.2020כמחלת קורונה וירוס שנת 2019 ר”תCOVID-19כ-corona virus disease 2019 , הנגרמת על ידיוירוס שכונהSevereAcuteRespiratorySyndromeCoronaVirus2או בר”תSARS-CoV-2כיוון שגם גורם לסינדרום נשימתי חמור לעיתים.

מחלת COVID-19 לובשתמגוון רחב של ביטויים קלינייםכפי שידוע כיום


  • בין asymptomatic infection,

  • ל mild upper respiratory tract illness ,

  • לבין מיעוט עם severe viral pneumonia with respiratory failure , עד כשל רב מערכתי, פגיעה לבבית, כלייתית, כבדית, ואך מוות.

פרסומים רבים דיווחו על נתונים אפידמיולוגים ומאפיינים קליניים של מטופלי מחלת COVID-19 החדשה, המפחידה את כל העולם, אך גורמי הסיכון לשיעורי התמותה הגבוהים לעיתים, ותיאור מעמיק של המהלך הקליני, כולל תקופת הנשירההפצה (כ viral shedding) של הנגיף לא לגמרי ברורים.

מטרת המחקר:

לחקרבעת האשפוזאת:


  • גורמי הסיכון של תמותת האשפוז הגבוהה שנצפתה באותה העיר,

  • לתאר את המהלך הקליני של הסימפטומים,

  • תקופת הנשירההפצה של הנגיף מתוך החולה,

  • ותזמון השינויים בבדיקות המעבדה.

שיטות:

מחקר עוקבה רב מרכזי רטרוספקטיבי, מאותה עיר בה התפרצה המחלה, אשר כלל את כלל המאושפזים מאותם 2 מרכזים שקלטו את כל המטופליםJinyintan Hospital and Wuhan Pulmonary Hospital. נכללו במחקר כל המטופלים מעל גיל 18 עםCOVID-19, שאומת במעבדה כחיוביים לזיהום על ידי נגיףSARS-CoV-2, ואשר או שוחררו או נפטרו עד 31.01.2020.

נתוניםדמוגרפיים, מעבדתיים כולל דגימות עוקבות של גילוי RNA נגיפי, והטיפול, נקלטו מתוך הרשומה הרפואית המקוונת, והשוו ביןהשורדים לנפטרים. החוקרים השתמשו בשיטות סטטיסטיות שלunivariable and multivariable logistic regression  לחקר את גורמי הסיכון הכרוכים בתמותה אשפוזית.

לתוצאות ולמסקנות באתר האיגוד הקרדיולוגי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך