אלרגיה

מרבית החולים עם אלרגיה לפוליאתילן גליקול לאחר מנת חיסון ראשונה כנגד קורונה יכולים להשלים את סדרת החיסונים (מתוך כנס ה-ACAAI)

עם הפצת החיסונים כנגד נגיף הקורונה עלה חשש מפני תגובות אלרגיות אפשריות לפוליאתילן גליקול, מרכיב המשמש לייצוב ננו-חלקיקים שומניים בחיסוני רנ"א שליח של חברות פייזר ומודרנה. שני פוסטרים שהוצגו במהלך הכנס השנתי של ה-American College of Allergy, Asthma and Immunology הראו כי ניתן להשלים הערכה ולקבוע אם חולים עם אלרגיה למרכיב זה יכולים להשלים בבטחה את משטר החיסונים המומלץ ואם אלו שהגיבו למנה הראשונה יכולים לקבל מנת חיסון נוספת.

מהמחקרים החדשים עולה עוד כי מרבית החולים בכל קטגוריה צפויים להצליח בהשלמת מנות החיסון המומלצות.

במחקר הראשון, חוקרים ממינסוטה בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של 100 מבוגרים עם אלרגיה לפוליאתילן גליקול שתועדה עוד לפני קבלת חיסון כנגד קורונה. כחלק מסקירת הרשומות הרפואיות, החוקרים אספו מידע אודות דמוגרפיה, מחלות רקע, היסטוריה אטופית, היסטוריה של אלרגיה לפוליאתילן גליקול ותוצאות החיסון. 97 מטופלים קיבלו חיסוני רנ"א שליח (64 חיסוני פייזר, 33 חיסוני מודרנה) ושלושה קיבלו את החיסון של חברת ג'ונסון וג'ונסון.

מבין 100 המבוגרים הללו, תסמינים על-רקע חשיפה לפוליאתילן גליקול תועדו ב-84%, כאשר ברוב המקרים התגובה שפיתחו בעבר הייתה אי-סבילות גסטרואינטסינאלית ללא תסמינים אחרים, עדות לכך שככל הנראה הם לא באמת היו אלרגיים למרכיב זה. ב-5% מהחולים תועדה תגובה אנאפילקטית למרכיב זה.  אעפ"י כן, אותם חמישה מטופלים קיבלו חיסון כנגד קורונה ארבעה קיבלו את החיסון של חברת פייזר ואחד קיבל את החיסון של חברת ג'ונסון וג'ונסון ללא אירועים חריגים. למעשה, כל 100 המטופלים סבלו את סדרת החיסונים כנגד נגיף הקורונה ללא כל תסמיני אלרגיה.

במחקר רב-מרכזי בארצות הברית, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine, אפילו תגובה אלרגית מיידית למנה הראשונה של חיסון מבוסס רנ"א שליח לא מנעה מהמטופלים קבלת מנה שנייה. מבין 84% שהמשיכו למנת החיסון השניה, 12% דיווחו על תסמינים קלים, אך בכל המקרים ניתן היה להשלים בבטחה את סדרת החיסונים.

במחקר השני החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות להערכת תוצאות חיסונים כנגד קורונה ב-63 חולים שעברו תבחין עורי לאלרגיה לפוליאתילן גליקול/פוליסורבט בין ינואר ועד יוני בשנת 2021 בשל חשש טרם החיסון עקב אירוע חריג בעבר לחיסונים, תרופות, או פוליאתילן גליקול/פוליסורבט (38 חולים) או עקב תגובה מדווחת למנת החיסון הראשונה כנגד קורונה (25 חולים).

בסופו של דבר, רק ב-5 מבין 63 חולים (7.9%) תועדה תוצאה חיובית בתבחין עורי לפוליאתילן גליקול ושניים מהם עברו בנוסף מבחן תגר פומי, שניהם פיתחו תסמינים. מבין אלו שהיו שליליים בתבחין העורי, למעלה ממחצית מאלו שדיווחו על תסמינים במהלך מבחן תגר פומי סבלו לאחר מכן היטב את החיסונים כנגד קורונה. מצד שני, שלושה חולים עם תוצאה שלילית בתבחין העורי לפוליאתילן גליקול דיווחו בהמשך על תגובה אלרגית במהלך החיסונים. ממצאים אלו העלו את השאלה אם פוליאתילן גליקול באמת אחראי לתגובות לחיסוני רנ"א שליח.

ממצאים אלו מציעים כי מבחן תגר פומי של פוליאתילן גליקול עשוי לסייע בהנחיית חולים ורופאים בתהליכי קבלת ההחלטות אודות חיסונים כנגד קורונה.

מתוך כנס ה-ACAAI

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה? (JAMA Netw Open)

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה? (JAMA Netw Open)

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות דוגמת אטופיק דרמטיטיס, סתמה, נזלת אלרגית ודלקת לחמית אלרגית מלוות בסיכון מוגבר משמעותית למיגרנה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת International Archives of Allergy and Immunology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים לזיהוי מחקרים תצפיתיים להערכת הקשר בין מחלות אלרגיות ומיגרנה. הם התמקדו בעשרה מחקרי עוקבה ומחקרי מקרה-ביקורת עם למעלה מ-14.9 […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

  • חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים (JAMA Netw Open)

    חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים (JAMA Netw Open)

    חשיפה רבה לאוזון במהלך השנתיים הראשונות לחייהם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אסתמה וצפצופים בגילאי 4-6 שנים, גם באזורים עם ריכוזים יחסית נמוכים של אוזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח רב-מרכזי שהתבסס על נתונים מתכנית להערכת ההשפעה של השפעות סביבתיות על בריאות הילד; 1,188 ילדים משש ערים בארצות […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • חיסונים אינם מעלים את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (BMC Public Health)

    חיסונים אינם מעלים את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (BMC Public Health)

    מטה-אנליזה של 16 מחקרים תצפיתיים לא זיהתה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לחיסון ובין הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. מנתוני מעקב קצר-טווח לאורך פחות משנה עלה כי חיסונים עשויים להגן מפני דלקת מפרקים שגרונית. החוקרים בחנו את הקשר בין חיסונים ובין היארעות דלקת מפרקים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה