כירורגיה לב חזה

משלב מעכבי PDE5 עם ניטרטים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בגברים עם מחלה כלילית יציבה (J Am Coll Cardiol)

טיפול במעכבי PDE5 עם ניטרטים בגברים עם מחלה כלילית יציבה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול במעכבי PDE5 כנגד הפרעות זקפה מלווה בסיכון מופחת לתמותה, בהשוואה להעדר טיפול להפרעות זקפה לאחר אוטם לבבי. בספרות הרפואית ישנם נתונים סותרים אודות ההשפעה של טיפול במעכבי PDE5 על התמותה כאשר זה ניתן בשילוב עם טיפול בניטרטים.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי PDE5 ובין התוצאות הקרדיווסקולאריות גברים עם מחלה כלילית יציבה תחת טיפול תרופתי בניטרטים.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Swedish Patient Register ו-Prescribed Drug Register וכללו גברים עם היסטוריה של אוטם לבבי או רה-וסקולריזציה בין השנים 2006 עד 2013, אשר ניפקו שני מרשמים לטיפול בניטרטים בתוך שישה חודשים. חשיפה הוגדרה כניפוק של לפחות שני מרשמים לטיפול במעכבי PDE5.

ניתוח רב-משתני שימש להערכת הסיכון לתמותה מכל-סיבה, תמותה קרדיווסקולארית ותמותה שאינה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי, אי-ספיקת לב, רה-וסקולריזציה לבבית ואירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

מדגם המחקר כלל 55,777 גברים תחת טיפול בניטרטים ו-5,710 גברים תחת טיפול בניטרטים ומעכב PDE5. הטיפול המשולב במעכב PDE5 עם ניטרטים לווה בסיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.28-1.51), תמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 1.34, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.62), תמותה שאינה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.27-1.54), אוטם לבבי (יחס סיכון של 1.72, רווח בר-סמך 95% של 1.55-1.90), אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.67, רווח בר-סמך 95% של 1.48-1.90), רה-וסקולריזציה לבבית (יחס סיכון של 1.95, רווח בר-סמך 95% של 1.78-2.13) וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (יחס סיכון של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.58-1.83).

החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לנקוט משנה זהירות טרם מתן טיפול במעכבי PDE5 לחולים עם מחלה קרדיווסקולארית תחת טיפול בניטרטים.

J Am Coll Cardiol, Jan 23, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה והשמנת-יתר תועדה ירידה בחומרת דום נשימה בשינה לאחר שנה אחת עם טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) במינונים של 10 מ”ג או 15 מ”ג, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 אשר יוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Diabetes Association בחודש יוני הקרוב. במחקר SURMOUNT-OSA הראשון נכללו מבוגרים עם דום […]

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק התכשיר Obgemsa (Vibegron) לטיפול בתסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן במבוגרים. תסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן מתאפיינת בצורך פתאומי ועז למתן שתן, למרות שהשלפוחית עשויה להכיל כמות שתן קטנה בלבד, כמו גם עליה בתדירות מתן שתן ואי-נקיטת שתן עקב תכיפות. החומר הפעיל ב- Obgemsaהינו Vibegron, אגוניסט […]

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה