קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

תומכן DES נמצא מוריד שיעור צנתורים חוזרים יחסית לתומכן BMS במטופלים עם הצרות בשתל מוריד saphenous (מתוך כנס מדעי של ACC)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס המדעי של ה-ACC (או American College of Cardiology 2011 Scientific Sessions ) עולה כי תומכן פולט תרופה (DES או drug-eluting stent ) הפחית את הצורך בהתערבות חוזרת בהשוואה לתומכן מתכת (BMS או bare-metal stent ) במעקפים של וריד saphenous .

מחקר זה, הנקרא ISAR CABG (או בשמו המלא Is Drug-Eluting Stenting Associated with Improved Results in Coronary Artery Bypass Grafts ), בדק 610 מטופלים הצרות אחת לפחות בתוך מעקף וריד saphenous (או SVG ) אשר הושתל בעבר. הגיל הממוצע של המטופלים היה 71.5 שנים, 85% מתוכם גברים. הגיל הממוצע של המעקף היה 13 שנים. מעל מחצית מהמטופלים עברו התקף לב בעבר ומעל שליש היו סכרתיים. על כן, הוגדרו מטופלים אלה כ”סיכון גבוה”.

המטופלים עברו הכנסת תומכן ל-SVG , כאשר חלקם קיבלו DES וחלקם BMS . התומכנים פולטי התרופה כללו תומכנים שפלטו Paclitaxel (מדיקסל) או Sirolimus (רפמיון).

לאחר מעקב של שנה, במטופלים אשר קיבלו DES נמצא שיעור נמוך ב-35% בתוצאות שהוגדרו מראש מוות, MI או צנתור חוזר מאשר במטופלים עם BMS (16.5% לעומת 22.1%, P=0.028 ). רב ההבדל נבע מירידה בצורך בצנתור חוזר של ההצרות (7.2% לעומת 12.9%, P=0.020 ). לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית בשיעורי התמותה או ה-MI .

בקבוצת DES נרשם ארוע אחד של stent thrombosis , ואילו בקבוצת BMS לא היו ארועים מסוג זה. לא נמצא הבדל בין הסוגים השונים של DES .

American College of Cardiology 2011 Scientific Sessions

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר