קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

שיטה חדשה של היפוך חשמלי עשויה להפחית את האנרגיה הדרושה לבצוע היפוך מוצלח (מתוך Nature)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון יולי של כתב העת Nature עולה כי מתן של מספר שוקים חשמליים קצרים עשוי להפחית באופן משמעותי את האנרגיה הדרושה להיפוך חשמלי מוצלח בזמן פרפור פרוזדורים (atrial fibrillation AF ). בשיטה זו נשלחים מספר גלים ממספר אלקטרודות וירטואליות על פני שריר הלב, אשר מאפשרים להפחית את האנרגיה הדרושה להיפוך ב-84%.

כאשר יש צורך בהיפוך חשמלי של הלב, כגון בזמן פרפור, השיטה המקובלת כיום היא מתן של שוק חשמלי בעצמה גבוהה יחסית. במחקר זה יצרו החוקרים מצב של פרפור פרוזדורים ממושך בכלבים והשוו את האנרגיה הדרושה לצורך היפוך מוצלח בין השיטה המקובלת כיום לבין מתן של מספר פולסים של שדה חשמלי באנרגיה נמוכה, תוך שימוש במספר רב של אלקטרודות וירטואליות (בניגוד ל-2 המקובלות).

החוקרים מצאו כי מתן פולסים של אנרגיה נמוכה המפוזרים במרחב שריר הלב סיים את הפרפור והפך לקצב סינוס תקין תוך שימוש ב-0.074 ג’אול בממוצע (כלומר חלקי 7 מכמות האנרגיה הדרושה לצורך היפוך רגיל). היפוך זה הודגם באופן מוצלח ב-56 מקרי פרפור ב-7 ניסויים in vivo .

ניסויים in vitro , אשר כללו פרוזדורים מבודדים הדגימו היפוך מוצלח של פרפור ממושך על ידי פולסים של אנרגיה נמוכה תוך שימוש ב-91% פחות אנרגיה בהשוואה להיפוך בעזרת שוק בודד, כמקובל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי המשך פיתוח שיטה זו עשוי לאפשר היפוך חשמלי במטופלים תוך שימוש בכמות אנרגיה נמוכה בהרבה מהמקובל כיום, וכך להפחית גם את רמת הכאב הכרוך בתהליך של היפוך, כמו גם להפחית את עלות המכשירים. מומחים מהתחום מציינים כי למרות הסקרנות שמעורר רעיון זה, יש צורך במחקרים נוספים על מנת להעריך את בטיחות ויעילות השיטה בבני אדם.

Nature, July 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר