קרדיולוגיה

כוחה של מילה…המלצה מילולית גרמה לשינויים בפיסיולוגיה של העורקים הכליליים ולהפחתה בתחושת כאבי החזה (Am Heart J )

מאמר זה המסוקר באתר בהמלצתה החמה של ד”ר דלית וייסמן, עורכת מדור התזונה, עוסקת בכוחה של ה…מילה !  ד”ר וייסמן מבקשת לציין, כפתיח לפני קריאת מימצאי המחקר את ההערה הבאה:

כוחה של המילה!! או יותר ספציפי, כיצד פיזיולוגיה של העורקים הכליליים יכולה להיות מושפעת ישירות באמצעות מילים ויצירה של ציפייה.  ומי שזקוק להסבר מדעי יותר של הציר מוח-לב זה כנהוג מפורט בטכסט……

מחקר ייחודי זה המתפרסם ב-Am Heart J מגיע למסקנה שלהצעה מילולית הניתנת למטופל הסובל מכאבים בחזה יש יכולת להשפיע לטובה על זרימת הדם בעורקים הקורונריים.

ברקע למחקר מסבירים המחברים שהפחתת כאבים נתפשים בחזה תחת תנאי פלציבו נצפתה כבר בהרחבה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם שיפור בכאבי חזה בעקבות פלצבו עשוי להתרחש כתוצאה משינויים בזרימת דם.

לצורך כך החוקרים ביצעו ניסוי שבא לבחון אם להצעה מילולית (VS) הניתנת למטופלים במהלך פרוצדורה קרדיולוגית יש השפעה על קוטר העורקים הקורונריים.

השתתפו במחקר 30 מטופלים עם תחושת כאב בחזה וא.ק.ג. תקין, אשר חולקו לשתי קבוצות: קבוצת ה-VS וקבוצת הבקרה (CG) .

המשתתפים בשתי הקבוצות קיבלו עירוי סאלין לתוך העורק הכלילי. בקבוצת ה-VS , המטופלים קיבלו המלצה מילולית המעודדת הרחבת כלי דם. בקבוצת הבקרה לא ניתנה כל המלצה מילולית.

היעדים המרכזיים של המחקר היו השינויים באחוזים של קוטר העורקים, הקוטר המינימלי של ה-LUMEN , והשוואת הקוטר של אינקדס הסגמנט הקורונרי לפני ואחרי 60 שניות ממתן הסאלין. בנוסף, גם שינויים המודינמיים, לחץ פסיכולוגי, ותחושת הכאבים בחזה.

נמצא שבקבוצת הטיפול הוורבאלי, ה-VS , הייתה היצרות כלי דם בשוואה לקבוצת הבקרה. אחוז השינוי בקוטר ההיצרות היה 3.2% בהשוואה ל-1.7% בקבוצת הביקורת עם p=0.062 , והשינוי בממוצע הקוטר המינימליי של ה-LUMEN היה 0.18- לעומת 0.06- בקבוצת הביקורת, שהיה מובהק סטטיסטי עם p=0.029 . לא היה הבדל בשינויים מול קוטר הרפרנס.

במקביל, דרגת תחושת הכאבים בחזה הייתה נמוכה יותר באופן משמעותי בקבוצת הטיפול הפעיל, היינו בקבוצה שקיבלה המלצה מילולית: ירידה ל 0.7 נקודות לעומת עלייה של 0.3 נקודות בקבוצת הבקרה, שהיה מובהק סטטיסטי עם p=0.024 .

החוקרים מסכמים כי מימצאי המחקר מצביעים על כך שהמלצה מילולית גורמת לשינוי ביולוגי בתוך העורקים הכליליים. בניגוד למצופה, הם מסבירים, ה-VS גרם להתכווצות כלי דם יחד עם הפחתה בתחושת כאבי החזה.

Am Heart J 2011;162:507-11

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר