קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

שיעור משמעותי ואבחון בחסר של הפרעות פסיכולוגיות במטופלים שעברו דום לב (Resuscitation)


שיעור לא קטן מהחולים שעברו מדום לב וניצלו, סובלים מהפרעות פסיכולוגיות ארוכות טווח כמו חרדה, PTSD (תסמונת פוסט טראומה) ודכאון, כך לפי מטא אנליזה חדשה. הקושי הפסיכולוגי עלול לפגוע בהחלמתם של החולים והוא מאובחן בחוסר; סריקות ותנאים פשוטים יחסית יכולים לעזור בהפניית המטופלים שזקוקים לכך לקבלת עזרה נפשית.

בארה”ב, רק 10 אחוזים מבין 382,800 האמריקאים שעוברים דום לב בכל שנה שורדים ולא תמיד מתנהל מעקב יעיל אחר התופעות מהם סובלים השורדים הללו. החוקרים השתמשו במאגרי מידע אלקטרוניים בהם חיפשו מילות מפתח רלוונטיות כמו ‘Cardiac Arrest, ‘Therapeutic Hypothermia and ‘Depression, ‘Anxiety, ‘Quality of Life, ‘Posttraumatic Stress Disorder (PTSD), ‘Psychological Outcomes, ‘Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), ו- ‘Beck Depression Inventory (BDI). בסופו של דבק סקרו החוקרים 11מחקרים שפורסמו בין 1993-2011 שבדקו את המצב הנפשי במעקב אחר מטופלים שעברו דום לב מחוץ לבית החולים.

החוקרים מצאו כי בעיות פסיכולוגיות היו שכיחות למדי בקרב אנשים ששרדו דום לב. שיעור הדיכאון נע בין 14%-45%, חרדה בטווח של 13-61%, ותסמינים של PTSD נעו בין 19-27% בקרב החולים במחקרים השונים התנודתיות בתוצאות המחקרים היתה קשורה כנראה לשיטות המדידה השונות בהן השתמשו.  במקרים רבים הבריאות הנפשית של חולים ששרדו דום לב לא מאובחנת או מוערכת, למרות שטיפול בבריאות נפשית של סובלים ממחלות לב הוכחה במחקרים בעבר כמשפרת את ההשרדות לטווח ארוך וכי חרדה ולחץ על מערכת העצבים יכולים להשפיע לרעה על הלב ולהחמיר מצב של דלקת כרונית.

בהנתן שיעור ההיארעות של מצוקה פסיכולוגית לאחר דום לב, יש צורך בסריקות פסיכולוגיות ובהתערבות מוקדמת במטופלים שעברו דום לב.

לאבסטרקט ב- Resuscitation Journal

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך