קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

האם יש תועלת לתוספי סלניום למניעת מחלות לב וכלי דם? (Cochrane Database Syst Rev)

מתוצאות מטה-אנליזה חדשה עולה כי תוספי סלניום אינם מונעים מחלות לב וכלי דם, לפחות באנשים עם תזונה בריאה, ואף עשויים להביא לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 2. ממצאי הסקירה פורסמו במהדורת 31 בינואר של  Cochrane Database of Systematic Reviews.

החוקרים כותבים כי תוספי סלניום לא הביאו לכל הבדל מובהק סטטיסטית בשיעורי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם, או סיבות אחרות לתמותה או לאירועים קרדיווסקולאריים לא-פטאליים. לדבריהם, אין עדות לכל השפעה, מועילה או מזיקה, על התוצאות הקרדיווסקולאריות.

בסקירה החדשה, החוקרים בחנו 12 מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת ההשפעות של תוספי סלניום על אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, תמותה, שינויים בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2 במבוגרים בכל הגילאים מהאוכלוסייה הכללית ואלו בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. בסקירה נכללו רק מחקרים בהם קבוצת ההשוואה כללה פלסבו או העדר כל התערבות, ורק מחקרים עם לפחות שלושה חודשי מעקב.

סך כולל של כ-19,000 משתתפים לקחו חלק ב-12 המחקרים. החוקרים לא זיהו השפעה משמעותית של תוספי סלניום על שיעורי התמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.97), תמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.97), אירועים קרדיווסקולאריים לא-פטאליים (יחס סיכון של 0.96) או אירועים קרדיווסקולאריים מכל סוג (יחס סיכון של 1.03). תוספי סלניום הפחיתו את רמות כולסטרול כללי, אך באופן שאינו משמעותי, ולא השפיעו משמעותית על ערכי HDL.

העליה הקטנה בסיכון לסוכרת מסוג 2 עם נטילת תוספי סלניום לא היה מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 1.06), אך תופעת לוואי אחרת, מינורית יותר, זוהתה לעיתים קרובות יותר באלו שנטלו תוספי סלניום, כולל נשירת שיער (יחס סיכון של 1.28) ודלקת עורית בדרגה 1-2 (יחס סיכון של 1.17).

עם זאת, החוקרים מדגישים כי המחקרים שנכללו בסקירה מוגבלים מאחר שכללו רק משתתפים עם תכולת סלניום רבה בתזונה . אמנם הושקעו מאמצי שיווק רבים בעידוד נטילת תוספי סלניום, אך נראה כי באוכלוסיו אלו אין תועלת לתוספי סלניום.

בשלב זה, לא ניתן לתמוך בתוספי סלניום כאמצעי למניעת מחלות לב וכלי דם באנשים בריאים. באותה עת, לא ניתן להבטיח כי אין עליה קלה בסיכון לסוכרת מסוג 2, על-רקע תוספי סלניום, במטופלים עם צריכת סלניום רבה.

Cochrane Database Syst Rev 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך