קרדיולוגיה

בדיקת הEndoPAT™ מאפשרת לזהות חולים בסיכון גבוה לאירועי לב חוזרים בטווח קצר לאחר השתלת סטנט (הודעת איתמר מדיקל, AHA)

להלן הודעה שהועברה מחברת איתמר מדיקל:

מדובר במחקר רחב היקף, שבוצע ביפן על 528 משתתפים, ופורסם בשבוע שעבר ב- American Heart Association . המחקר הוצג היום בתל אביב במסגרת הרצאתו של פרופ’ אמיר לרמן מ- Mayo Clinic בכנס ICI  2013 Innovations in Cardiovascular Interventions (חדשנות בהתערבות טיפולית בהתקפי לב ושבץ מוחי). הרצאתו של ד”ר לרמן, בנושא שילוב הערכת תפקוד עורקים (תפקוד אנדותל) במסגרת הטיפול הקליני הציגה סדרת מחקרים עם תוצאות מרשימות המוכיחות את יכולת בדיקת הEndoPAT לזהות חולי לב בסיכון לאירוע או אשפוז חוזר.

המחקר היפני הנ”ל מגלה כי בדיקה פשוטה ולא חודרנית שפותחה בישראל, של תפקוד העורקים, האורכת 15 דקות ומבוצעת במשרד הרופא, הוכחה כמדד בלתי תלוי החוזה סיכון גבוה לאירועים לבביים בקרב חולי לב הנמצאים תחת טיפול רפואי סטנדרטי ובפרט אחרי השתלת סטנט.
נבדקים שאובחנו עם תפקוד עורקים נמוך, סבלו מאירועים לבביים בשיעור גבוה פי- 4 לעומת נבדקים שתפקוד העורקים שלהם נמצא תקין, במשך שנתיים עד 5 שנים מיום הבדיקה.המחקר החדש שפורסם בשבוע שעבר מראה כי קיימת קורלציה משמעותית בין תוצאות בדיקת ה EndoPAT לבין התרחשות אירועים לבביים בעתיד הקרוב, כגון אי ספיקת לב, התקף לב, שבץ ואף מוות בחולים בעלי סיכון גבוה.

המחקר הקליני כלל 528 חולי לב בעלי סיכון גבוה שסבלו מתעוקת חזה ותוצאות אקג לא תקינות (ECG ), וניהל אחריהם מעקב במשך 3 שנים בממוצע  בין 2006 ל2011.

מתוך 528 החולים, ב-344 חולים הושתל סטנט. בדיקת ה EndoPAT גילתה כי 32% מאותם חולים רובם אחרי השתלת סטנט עדיין נחשבים כבעלי סיכון גבוה לאירוע לבבי בתקופה יחסית קצרה, אם תפקוד העורקים שלהם אינו תקין. המידע הזה הוא קריטי עבור כ 2.5 מיליון אנשים העוברים השתלת סטנט בארה”ב בכל שנה ומאמינים כי “נרפאו”. זיהוי מוקדם של חולי לב בעלי סיכון גבוה מאפשר שינוי מידי באורח חייהם ושיפור התנהלותם הרפואית.

American Heart Association, 7272 Greenville Avenue,Journal of the American Heart AssociationThe doi: 10.1161/JAHA.113.000426 2013;2:e000426; originally published November 25, 2013;J Am Heart Assoc.

 בהודעת איתמר מדיקל מובאות גם ההתיחסויות הבאות למימצאי המחקר 
המחקר יכול להוות צעד משמעותי לקראת דיאגנוזה אישית עבור מיליון מטופלים בעלי סימפטומים או הלוקים במחלת לב, המאמינים שהטיפול הרפואי הסטנדרטי או הליכים פולשניים כגון השתלת סטנט מגנים עליהם מפני אירועים לבביים עתידיים- דבר שהמחקר מוכיח כאופטימי מידי”, אמר גלעד גליק, מנכ”ל איתמר מדיקל.

המחקר מראה שהניסיון לשלוט בגורמי הסיכון המסורתיים כמו כולסטרול ועישון אינו מספיק ללא בחינה של תפקוד העורקים ואפילו בדיקות פולשניות כמו צנתור אבחוני והשתלת סטנט אינם מספיקים. 
טכנולוגית ה EndoPAT , אשר אומצה לאחרונה על ידי ‘North-Shore LIJ healthcare system , וביה”ח שיבא תל השומר שימשה במשך למעלה מעשור במוסדות מחקריים. המחקר הזה מצטרף לשורה של מחקרים שסוללים את דרכה של הטכנולוגיה ליישום קליני נרחב .

“המחקר האחרון, המהווה אבן דרך משמעותית, הינו הרחבה של מחקרים קודמים ומדגים את חשיבות הערכת תפקוד העורקים, לשם מניעת אירועים לבביים בחולים שעברו התערבות טיפולית כגון צנתור. המחקר מדגיש את הצורך והחשיבות בשילוב הבדיקות הללו בשגרת הטיפולים הרפואיים שלנו, וראוי לתשומת ליבה של הקהילה הרפואית”, אמר ד”ר אמיר לרמן, פרופסור לרפואה, ראש המחלקה הקרדיווסקולרית, Mayo Clinic , רוצ’סטר, מינסוטה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך