במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי טיפול ב-Perindopril ו-Bisoprolol נסבל היטב בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, חיובי ל-HER2, המטופלות ב-Trastuzumab (הרצפטין) ומגן מפני ירידה במקטע פליטה של חדר שמאל על-רקע הטיפול לממאירות; עם זאת, טיפולים אלו לא מנעו תהליכי רימודלינג בחדר שמאל על-רקע הטיפול בהרצפטין.
במסגרת מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, חיובי ל-HER2, חולקו באקראי לטיפול ב-Perindopril, Bisoprolol, או פלסבו. הטיפול ניתן במהלך הטיפול האדג'וונטי בהרצפטין. הנשים השלימו בדיקת הדמיה בתהודה מגנטית של הלב בתחילת המחקר ולאחר 17 מחזורי טיפול להערכת נפח חדר שמאל ומקטע הפליטה של חדר שמאל.
מדגם המחקר כלל 33 נשים שטופלו ב-Perindopril, 31 נשים שטופלו ב-Bisoprolol ו-30 נשים שטופלו בפלסבו. הנתונים הדמוגרפיים, מחלות ממאירות ופרופיל קרדיווסקולארי היו דומים בין הקבוצות. תרופות המחקר נסבלו היטב ולא תועדו אירועים חריגים חמורים.
לאחר 17 מחזורי טיפול בהרצפטין חלה עליה במדד נפח סוף-דיאסטולה של חדר שמאל בנשים שטופלו ב-Perindopril (7+ מ"ל/מ"ר), Bisoprolol (8+ מ"ל/מ"ר) ופלסבו (4+ מ"ל/מ"ר). בניתוח משני של התוצאות מצאו החוקרים כי הירידה במקטע הפליטה של חדר שמאל על-רקע הטיפול בהרצפטין הייתה קטנה יותר בקבוצת הטיפול ב-Bisoprolol (1%-) בהשוואה ל-Perindopril (3%-) ופלסבו (5%-). הטיפול ב-Perindopril ו-Bisoprolol זוהו כמשתנים מנבאים בלתי-תלויים לשימור מקטע הפליטה של חדר שמאל בניתוח רב-משתני.
J Clin Oncol. Published online November 28, 2016
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!