קרדיולוגיה

פוטנטיות של סטטינים וההשפעה על הסיכון לאשפוז בשל דלקת ריאות הנרכשת בקהילה (PHARMACOEPIDEMIOLOGY)

נעה גינזבורג BSc

לסטטינים עשויות להיות השפעות חיוביות על מערכת הנשימה, אך לא ברור אם השפעה זו תלויה בפוטנטיות שלהם. מחקר חדש בא לבחון האם סטטינים בפוטנטיות גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם פוטנטיות נמוכה יותר קשורים להורדת הסיכון לאשפוז בשל דלקת ריאות הנרכשת בקהילה, או  HCAP (hospitalization for community-acquired pneumonia).

החוקרים ערכו ניתוח casecontrol מקונן (nested) בתוך עוקבה רטרוספקטיבית ומבוססת אוכלוסיה במשתמשים חדשים של סטטינים באמצעות מידע שנאסף מתוך מאגר המידע UK's Clinical Practice Research Datalink וכן לפי Hospital Episode Statistics.

עבור כל מקרה של HCAP יצרו החוקרים מדגם מותאם סיכון כדי לבחור באופן אקראי עד 10 מקרי ביקורת שהותאמו לפי גיל, מין, תאריך הכניסה לעוקבה וכן משך המעקב.

באמצעות רגרסייה לוגיסטית מותנית בעלת מדדי נטייה גבוהים בוצעה הערכה של יחס הסיכונים (HR) וה-Cis עבור HCAP לפי שימוש המטופלים בסטטינים בפוטנטיות גבוהה לעומת נמוכה.

בסך הכל נכנסו לעוקבה זו 217,721 מטופלים בקבוצת הסטטינים בפוטנטיות הנמוכה ו-130,707 בקבוצת הסטטינים בפוטנטיות הגבוהה. בקבוצות הללו נרשמו 2251 מקרים של HCAP לאורך תקופה של 561,886 שנות מעקב אדם   (4.0 HCAP לכל 1000 אנשים בכל שנה, 95% CI: 3.84.2) .

ניתוח הנתונים כלל 22,178 מקרי ביקורת.

בהשוואה לסטטינים בפוטנטיות נמוכה, סטטינים בפוטנטיות גבוהה נקשרו לסיכון מוגבר ל-HCAP (HR 1.14, 95% CI: 1.031.27). סטטינים בפוטנטיות גבוהה נקשרו גם לסיכון מוגבר ל-HCAP קטלנית (HR: 1.29, 95% CI: 1.041.59).).

לסיכום, נראה כי לסטטינים בפוטנטיות גבוהה אין השפעה על הורדת הסיכון ל-HCAP, בהשוואה לסטטינים בפוטנטיות נמוכה.

PHARMACOEPIDEMIOLOGY 10.1111/bcp.13208

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • מה בין טיפול במעכבי PCSK9 ובין הסיכון לממאירות עורית שאינה מלנומה? (Br J Dermatol)

    מה בין טיפול במעכבי PCSK9 ובין הסיכון לממאירות עורית שאינה מלנומה? (Br J Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חש, מהן עולה כי בחולים עם מחלה קרדיווסקולארית תחת טיפול במעכבי PCSK9 סיכון מופחת להיארעות ממאירות עורית שאינה מלנומה בהשוואה לאלו שאינם מטופלים במעכבי PCSK9. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בספרות הרפואית הצטברו עדויות לחשיבות אפשרית של הפרעות במשק כולסטרול בהתפתחות גידולים […]

  • טיפול ב- Cyclobenzaprine או Methocarbamol מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות COPD (מתוך הכנס השנתי CHEST)

    טיפול ב- Cyclobenzaprine או Methocarbamol מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות COPD (מתוך הכנס השנתי CHEST)

    בחולים שטופלו במרפי השרירים  Cyclobenzaprine או Methocarbamol תועדה עליה בסיכון להתלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין שימוש בגבפנטינואידים ובין התלקחות COPD. כעת הם ביקשו לבחון אם קיים קשר דומה עם מרפי […]

  • עליה בעומס פרפור פרוזדורים סביב אשפוז עקב מחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך כנס CHEST)

    עליה בעומס פרפור פרוזדורים סביב אשפוז עקב מחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך כנס CHEST)

    בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) עם התלקחות הדורשת אשפוז בבית חולים יש מקום למעקב אחר הפרעות קצב לב, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Chest Physicians, שהראו כי ב-40% מהחולים שאושפזו בשל COPD תועדו לפחות שש דקות של פרפור פרוזדורים בכל יום, […]

  • האם פרופיל השומנים מנבא סיכון להישנות סרטן בלוטת תריס? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם פרופיל השומנים מנבא סיכון להישנות סרטן בלוטת תריס? (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי רמות נמוכות יותר של טריגליצרידים ו-HDL לפני ניתוח מלוות בסיכון מוגבר להישנות ממאירות פפילארית של בלוטת התריס, רמז לכך שפרופיל השומנים לפני התערבות ניתוחית עשוי לסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים אלו. ממאירות פפילארית של בלוטת התריס אחראית ל-85% מכלל ממאירויות בלוטת התריס. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dupilumab כתוספת לטיפול ב-COPD (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dupilumab כתוספת לטיפול ב-COPD (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Dupilumab (דופיקסנט) כתוספת טיפול אחזקה למבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) שאינם מאוזנים היטב תחת טיפול במשאפים. המומחים מסבירים כי Dupilumab הינו נוגדן הומאני חד-שבטי המעכב את מעבר אותות IL-4 ו-IL-13 והינו התכשיר הביולוגי הראשון שאושר בארצות הברית […]

  • מה בין רמות טריגליצרידים ובין הסיכון לדיכאון? (PLoS One)

    מה בין רמות טריגליצרידים ובין הסיכון לדיכאון? (PLoS One)

    במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות טריגליצרידים מוגברות משמעותית בחולים הסובלים מדיכאון, ממצאים העשויים להסביר את הסיכון המוגבר למחלות לב וכלי דם ומחלות צרברווסקולאריות בחולים עם הפרעת מצב הרוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מצאו קשר בין דיכאון ובין דיסליפידמיה, העלולה להוביל […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: סטטינים לכולם?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: סטטינים לכולם?

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של "טיפ מחדר הרופא"! היום נדון בנושא חשוב ומעניין במיוחד – הסטטינים. סטטינים הם תרופות נפוצות להורדת רמות הכולסטרול בדם, ונמצאות בשימוש נרחב למניעת מחלות לב וכלי דם. בפרק זה נשאל האם יש מקום לתת סטטינים לכולם, או רק למי שזקוק להורדת הכולסטרול שאיננו HDL? פרופסור רז יצטרף אלינו וביחד […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה