קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

תוספי EPA מלווים בהיארעות נמוכה יותר של נגעים טרשתיים לא-יציבים בעורקים הכליליים (Clinical Cardiology)

במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוספי EPA (Eicosapentaenoic Acid) מלווה בהיארעות נמוכה יותר של נגעים טרשתיים לא-יציבים בעורקים הכליליים בחולים המופנים להתערבות כלילית מילעורית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עד כה לא נערך מחקר להערכת הקשר בין טיפול ב-EPA ובין יציבות יציבות נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים על-פי הדמיית OFDI (Optical Frequency Domain Imaging). השערתם הייתה כי מתן EPA מלווה בהפחתת אי-יציבות של נגעים טרשתיים.

לצורך המחקר אספו החוקרים נתונים אודות נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים מ-121 חולים שהשלימו התערבות כלילית מילעורית בתקופה שבין אוקטובר 2015 ועד יולי 2018. מבין אלו, 109 חולים לא קיבלו טיפול EPA, בעוד ש-12 טופלו בתוספים אלו. בדיקת OFDI שימשה להערכת המאפיינים המורפולוגיים של כל נגע טרשתי.

החוקרים השלימו ניתוח PSM (Propensity Score Matching) של חולים שטופלו ב-EPA ואלו שלא קיבלו את הטיפול לפני התערבות כלילית מילעורית. מאפייני הבסיס היו מאוזנים בין השתי הקבוצות, כולל גיל, מין, מדד מסת גוף, סוכרת, יתר לחץ דם, בדיסליפידמיה, מחלת כליות כרונית, עישון, התערבות כלילית או ניתוח מעקפים קודם, אוטם לבבי קודם, טיפול קודם בסטטינים, תסמונת כלילית חדה, ריכוז המוגלובין מסוכרר, ריכוז LDL, טריגליצרידים ו-HDL). נתוני OFDI מ-60 חולים נבחנו במחקר זה.

החוקרים מדווחים כי בקבוצת הטיפול ב-EPA אינדקס הליפידים הממוצע היה נמוך יותר משמעותית (818 לעומת 1,574, p=0.010), כמו גם דרגת המקרופאגים (13.5 לעומת 19.3, p=0.019), אך זוהה עובי מינימאלי של המעטפת הפיברוטית שהיה גדול יותר (109.2 לעומת 81.6 מיקרומטר, p=0.040), בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת.

מניתוח סטטיסטי עלה כי טיפול קודם ב-EPA נקשר בקשר בלתי-תלוי עם אינדקס ליפידים ודרגת מקרופאגים נמוכים יותר (p=0.043 ו-p=0.024, בהתאמה).

ממצאי המחקר הנוכחי מעידים כי טיפול EPA מלווה בהפחתת אי-יציבות נגעים כליליים טרשתיים בחולים המופנים להתערבות כלילית מילעורית.

Clinical Cardiology, 17 April, 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר