קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

עישון מלווה בעליה מהירה יותר בסיכון למחלת עורקים היקפית מאשר מחלת לב או אירועים מוחיים (J Am Coll Cardiol)

עישון הינו גורם סיכון ידוע למחלות לב וכלי דם, בפרט מחלת לב כלילית ואירועים מוחיים, אך ההשפעות של עישון על מחלת כלי דם היקפית אינו זוכה להתייחסות מספקת, כך טוענים חוקרים שבחנו את נתוני מחקר ARIC (Atherosclerosis Risk In Communities) ופרסמו את הממצאים בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לכמת את הקשר ארוך הטווח של עישון סיגריות והפסקת עישון עם היארעות מחלת עורקים היקפית, מחלת לב כלילית ואירועים מוחיים. מדגם המחקר כלל 13,355 משתתפים בגילאי 45-64 שנים ממדגם ARIC, ללא אבחנה של מחלת עורקים היקפית, מחלה כלילית או אירועים מוחיים בתחילת הדרך (1987-1989).

החוקרים בחנו את הקשר בין מדדי עישון (שנות-חפיסה, משך עישון, תדירות והפסקת עישון) עם היארעות מחלת עורקים היקפית, תוך השוואה אל מול הסיכון למחלה כלילית ואירועים מוחיים.

לאורך חציון מעקב של 26 שנים תועדו 492 מקרים של מחלת עורקים היקפית, 1,798 מקרים של מחלת לב כלילית ו-1,106 מקרים של אירוע מוחי. החוקרים מדווחים על קשר מנה-תגובה בין שנות-חפיסה ובין שלושת התוצאים, כאשר התוצאות הבולטות ביותר היו עם מחלת עורקים היקפית. הדפוס היה עקבי כאשר החוקרים בחנו בנפרד את משך ואת היקף העישון.

בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם, בקרב מעשנים פעילים שעישנו לפחות 35 שנים תועד סיכון גבוה פי 5.5 למחלת עורקים היקפית (יחס סיכון של 5.56, רווח בר-סמך 95% של 4.26-7.26), סיכון גבוה יותר מכפליים למחלת לב כלילית (יחס סיכון של 2.30, רווח בר-סמך 95% של 1.98-2.66) וסיכון גבוה כמעט כפליים לאירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.91, רווח בר-סמך 95% של 1.57-2.31).

עוד עולה מהנתונים כי הפסקת עישון ממושכת יותר לוותה בסיכון מופחת למחלת עורקים היקפית, מחלת לב כלילית ואירועים מוחיים, אך הסיכון למחלת עורקים היקפית נותר מוגבר משמעותית לאורך עד 30 שנים לאחר הפסקת עישון והסיכון למחלת לב כלילית נותר מוגבר עד 20 שנים לאחר הפסקת עישון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על החשיבות של הכרת ההשפעה של עישון על מחלת עורקים היקפית.

J Am Coll Cardiol. Published online July 22, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר