קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

סרקואידוזיס עלול להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב ותמותה (J Am Coll Cardiol)

בחולים עם סרקואידוזיס ייתכן סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב וסיבוכים אחרים, כולל תמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר גדול מדנמרק, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במטרה לקבוע את הסיכון ארוך הטווח לתמותה מכל-סיבה או סיבוכים לבביים, כולל אי-ספיקת לב, השתלת ICD, הפרעות קצב לב חדריות או דום לב, החוקרים בחנו את הנתונים אודות כל המבוגרים בדנמרק שאובחנו עם סרקואידוזיס בין 1996 עד 2016. המחקר לא כלל חולים עם היסטוריה של אירועים לבביים.

מבין 12,883 החולים עם סרקואידוזיס, 11,834 חולים הותאמו למשתתפים מהאוכלוסיה הכללית על-פי גיל, מין ומחלות רקע. הגיל החציוני של המשתתפים בשתי האוכלוסיות עמד על 42.8 שנים, כאשר מעט למעלה ממחצית (54.3%) היו גברים.

חציון משך המעקב אחר קבוצת החולים עמד על 8.2 שנים ומשך המעקב אחר הביקורות עמד על 8.4 שנים. הסיכון האבסולוטי לאי-ספיקת לב בתוך עשר שנים עמד על 3.18% בקבוצת החולים עם סרקואידוזיס, בהשוואה ל-1.72% בקבוצת הביקורות. הסיכון לאחר 10 שנים למשלב השתלת ICD, הפרעות קצב לב חדריות ודום לב עמד על 0.96% בקבוצת החולים, בהשוואה ל-0.45% בקבוצת הביקורת.

באשר לתמותה מכל-סיבה, הסיכון לאחר עשר שנים עמד על 10.88% בקבוצת החולים, בהשוואה ל-7.43% בקבוצת הביקורת. מניתוח משני שבחן את התמותה מכל-סיבה ב-364 חולי סרקואידוזיס שפיתחו אי-ספיקת לב, אל מול 1,456 חולים עם אי-ספיקת לב וללא היסטוריה של סרקואידוזיס, בקבוצת החולים עם סרקואידוזיס נרשמה עליה של 35% בסיכון לתמותה, בהשוואה לאלו ללא סרקואידוזיס (יחס סיכון של 1.35, רווח בר-סמך 95% של 1.10-1.64).

ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות המעקב אחר ביטויים לבביים בחולים עם סרקואידוזיס.

J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 10

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך