האם אסתמה מעלה את הסיכון למחלת לב כלילית? (Eur Respir J)

במאמר שפורסם בכתב העת European Respiratory Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בניגוד לדיווחים ממחקרים קודמים, הם מצאו כי אסתמה אינה מעלה את הסיכון למחלת לב כלילית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים תצפיתיים קודמים הציעו כי אסתמה הינה גורם סיכון למחלת לב כלילית וכי למין החולה השפעה על הסיכון, אך למחקרים אלו היו מגבלות מתודולוגיות. לאור זאת, הם השלימו ניתוח מקיף במטרה להתגבר על המגבלות של מחקרים קודמים, עם שיטות מחקר והטיות אפשרית שונות.

ראשית, הם השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על רשומות רפואיות בבריטניה להתאמה בין חולי אסתמה לפי גיל ומין ומרפאה ראשונית ובין מטופלים באוכלוסייה הכללית. הם בחנו את הקשר בין אסתמה ובין היארעות מחלת לב כלילית (אוטם לבבי: אשפוז/תמותה) במודל עם תקנון מינימאלי: מודל ;: עישון, מדד מסת גוף, טיפול פומי בקורטיקוסטרואידים, אטופיה ועוני; מודל שני, שכלל תקנון נוסף לטיפול הרפואי (תדירות ייעוץ רופא מטפל).

שנית, הם השלימו רנדומיזציה מנדליאנית שהתבסס על נתוני מאגר UK Biobank, מאגר Trans-National Asthma Genetic Consortium ו-Coronary Artery Disease Genome-Wide Replication and Meta Analysis Consortium. באמצעות 64 שינויי SNP (או Single Nucleotide Polymorphism), הם בחנו את ההשפעה של אסתמה על מחלת לב כלילית.

מהמחקר התצפיתי שכלל למעלה מ-1.5 מיליון משתתפים עלה כי אסתמה לוותה בעליה של 6% בסיכון למחלת לב כלילית (מודל 1: יחס סיכון של 1.06, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.13), לאחר תקנון לטיפול הרפואי, לא זוהה קשר בין שתי המחלות (מודל 2: יחס סיכון של 0.99, רווח בר-סמך 95% של 0.94-1.05).

החוקרים לא זיהו השפעה של חומרת אסתמה על הקשר בין אסתמה ומחלת לב כלילית, אך זוהו הבדלים מגדריים, כאשר בנשים תועד סיכון גבוה ב-11% למחלת לב כלילית (יחס סיכון של 1.11, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.21), בעוד שבגברים תועד סיכון נמוך ב-9% (יחס סיכון של 0.91, רווח בר-סמך 95% של 0.84-0.98).

מניתוח רנדומיזציה מנדליאנית שכלל למעלה מחצי מיליון משתתפים לא עלה קשר בין אסתמה ובין מחלת לב כלילית (יחס סיכויים של 1.01, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.04) ולא תועדה השפעה למין החולה על הקשר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי אסתמה אינה מהווה גורם סיכון למחלת לב כלילית, כאשר במחקרים קודמים הייתה עדות להטיית זיהוי או ערפלנים שיירים.

Eur Respir J, Nov 9, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך