מחקר חדש שפורסם ב-AJC הראה כי שימוש במעכבי SGLT2 במהלך האשפוז של חולים שאושפזו בשל אי ספיקת לב חריפה היה קשור לירידה בתמותה מכל הסיבות למשך 30 יום של מעקב ולשיעורים נמוכים יותר של פגיעה חריפה בכליות ויתר לחץ דם; עם זאת, שיעור האשפוזים החוזרים עקב אי ספיקת לב לאחר 30 יום דווקא עלה.
לפי עורכי המחקר, אשפוז בגין אי ספיקת לב חריפה הוא הזדמנות חשובה להתחלה והעלאת טיטרציה של טיפול רפואי לפי ההנחיות המקצועיות. המחקר נועד לקבוע האם שימוש במעכבי SGLT2 בטוח בחולים המאושפזים בשל אי ספיקת לב חריפה והאם השימוש בו קשור לתוצאות קליניות טובות יותר.
המחקר היה מחקר עוקבה רטרוספקטיבי במרכז אחד שכלל מטופלים עם אי ספיקת לב מכל מקטעי הפליטה שחולקו ל-2 קבוצות מותאמות על סמך של טיפול באשפוז SGLT2I ואלו שלא טופלו באשפוז. סה”כ השתתפו במחקר 110 חולים בקבוצת ה-SGLT2I ו-110 חולים בקבוצת הביקורת. מתוך 110 החולים, 101 חולים (91.8%) בקבוצת SGLT2I טופלו ב-dapagliflozin, בעוד ש-9 (8.2%) טופלו ב-empagliflozin.
משך האשפוז הממוצע היה 10 ימים בקבוצת ה-SGLT2I ו-11 ימים בקבוצת הביקורת (p=0.43). בסך הכל 2 חולים (1.8%) בקבוצת ה-SGLT2I ו-13 חולים (11.8%) בקבוצת הביקורת נפטרו תוך 30 יום מהשחרור (p = 0.012) . בנוסף, 17 חולים (15.5%) בקבוצת ה-SGLT2I ו-11 חולים (10.0%) בקבוצת הביקורת עברו אשפוז חוזר מכל הסיבות בתוך 30 יום (p = 0.239). באופן ספציפי, 11 חולים (10.0%) בקבוצת ה-SGLT2I ושלושה חולים (2.7%) בקבוצת הביקורת עברו אשפוז חוזר עקב אי ספיקת לב בתוך 30 יום (p = 0.042). אי-ספיקת כליות חריפה, AKI, (54.5% לעומת 18.2%, p <0.001) ויתר לחץ דם (12.7% לעומת 2.7%, p = 0.005) התפתחו בשכיחות משמעותית יותר בקבוצת הביקורת.
The American Journal of Cardiology; Volume 211, 15 January 2024, Pages 175-179
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!