כירורגיה של הקולון והרקטום

נתוני התמותה והסיבוכים לאחר ניתוחי המעי הגס בישראל כפי שדווחו ב”הארץ” התבססו על נתונים מינהליים ולא קלינים

בהמשך לדיווח שלנו בנושא זה מה-9/11 , התייחס לכך שוב ד”ר יחיאל זיו, במסגרת נאום סיכום הקדנציה ארוכת השנים שלו כיו”ר החברה לכירורגיה של הקולון. ד”ר  זיו הציג שוב את הפרשיה המוזרה הזו שבה כזכור לפי פירסום של דן אבן מ”הארץ” ב-8/11 נכתב: 

 “כ-10% מתים בניתוחי המעי הגס; 21% חווים סיבוך לא צפוי……נתוני 16,829 ניתוחים במעי הגס שבוצעו בין 2004 ל-2007 בחולים בוגרים ב-24 בתי חולים כלליים בישראל. התוכנית זכתה לשיתוף פעולה של איגוד הכירורגים בישראל.  לדברי מנהלת תחום מידע במשרד הבריאות, ציונה חקלאי, שריכזה את הנתונים, “ככל הנראה שיעור הסיבוכים אפילו גבוה יותר, כיוון שהוא מבוסס רק על רישומי בתי החולים…”.  

זיו פנה ליו”ר איגוד הכירורגיה הכללית באותם השנים , בשאלה על הידוע לו לגבי מידע זה, פרופ’ מיקי קראוס וקיבל את התשובה הבאה:


” יחיאל שלום, בתקופת כהונתי כיו”ר איגוד הכירורגים לא נמסרה מטעם האיגוד כל אינפורמציה בנושא סרטן המעי הגס”

וזיו מסכם ואומר: “אני כיו”ר החברה הישראלית לכירורגיה של הקולון והרקטום:מעולם לא פנו אלינו ממשרד הבריאות בנושא תחלואה ותמותה בניתוחי מעי גס.”

כמו כן הוסיף כי החברה לכירורגיה של הקולון יזמה בעצמה, בשיתוף הר”י,  ביצוע של רגי’סטרי מדעי של ניתוחי המעי הגס במטרה לבחון ולעבד נתונים הנוגעים לשיעורי הצלחה, תמותה וסיבוכים ניתוחיים, והסקר עומד לצאת בקרוב לדרך.


בעקבות דברים אלה פנינו לגב’ ציונה חקלאי, מנהלת תחום המידע במשה”ב, אשר צוטטה בכתבה ב”הארץ” כאחראית לנתונים,  בכדי לברר את מקור הנתונים הללו. בשיחה עמנו הסבירה חקלאי ש:




  • הנתונים שהוצגו בכנס איכות ברפואה לא היו מיועדים לפירסום בתקשורת..


  • הנתונים הוצגו בכדי להסביר את הסיבות להחלטה לבצע סקר מעמיק שהחל כעת במטרה לבחון את שיעור התמותה והסיבוכים לאחר סוגים שונים של ניתוחים כירורגים בכלל ושל המעי הגס בפרט.


  • הנתונים כפי שצוטטו ב”הארץ” מבוססים על נתוני דיווח מנהליים ולא קלינים. הנתונים מתייחסים לכל אירועי התמותה והסיבוכים כםי שדווחו במערכות המידע הממוחשבות של המחלקות הכירורגיות באותה תקופה.


  • מנתונים אלה לא ניתן לקבוע אם הסיבוך המדווח במכתב השיחרור קשור לניתוח עצמו או שהיה קיים עוד טרם האישפוז והניתוח.


  • אין גם אפשרות מהדו”חות המנהליים להפריד את נתוני התמותה והסיבוכים לפי סוגי ניתוחים ו/או מחלות הרקע של המנותחים.

לטענת חקלאי, פרוייקט הסקר המקיף נמצא עכשיו בתהליך ביצוע תוך שיתוף פעולה עם המחלקות הכירורגיות ויו”ר האיגוד הכירורגי החדש. מכאן, לדבריה, שרק לאחר השלמת הסקר המעמיק ניתן יהיה להציג נתונים בדוקים ורלבנטים יותר הנוגעים לשיעורי התמותה והסיבוכים הניתוחיים.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווים בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם אי יציבות של מיקרו-סטליטים (או Microsatellite Instability), בפרט כאשר ניתן כקו-טיפול ראשון, כמו גם בחולים עם רמות אלבומין גבוהות ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי. בחולים עם MSI תועד […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך