משני מחקרים חדשים שהוצגו בכנס המדעי מטעם ה-American College of Cardiology עולה כי בחולים עם מדד הסתיידות גבוה בעורקים הכליליים (Coronary Artery Calcium) המוטיבציה למלא אחר המלצות הרופא גבוהה יותר.
במסגרת הכנס הוצגו שני מחקרים אודות חולים להם הראו הרופאים את נתוני ההדמיות בבדיקת ה-CT להערכת הקלציום בעורקים הכליליים. לאחר שצפו בהדמיות, בקרב החולים עם המחלה החמרה ביותר תועדה הנכונות הרבה יותר לדבוק בטיפול בסטטינים ולרדת במשקל.
במחקר שכלל 2100 משתתפים שנטלו סטטינים, שאלוני מעקב גילו כי רק 36% מהחולים עם מדד CAC של 0 הקפידו על היענות לטיפול בסטטינים. עם זאת, רק למעלה ממחצית החולים עם מדד של 1-400 וקרוב ל-60% מהחולים עם מדד של מעל 400 (חמור) הקפידו על ההיענות למשטר הטיפול בסטטינים (P<0.001). לאחר תקנון לגיל, מין וגזע, בחולים עם מדד CAC כלשהו הסיכוי להקפיד על משטר הטיפול בסטטינים היה גבוה כפליים, ובחולים עם מדד חמור נרשמה עליה של פי 2.6 בסיכוי להקפדה על ההיענות לטיפול, בהשוואה לחולים עם מדד CAC אפסי.
אעפ"י שמדד CAC מתחת ל-600 אינו בהכרח מנבא סיבוכים עתידיים לכל החולים הייתה התוויה לטיפול בסטטינים, כפי שנקבע ע"י הרופא המטפל. המוטיבציה המוגברת בעקבות צפייה בהדמיות מסייעת וככל הנראה מתורגמת לירידה בשיעורי תחלואה כלילית בטווח הארוך.
במחקר השני נכללו 518 משתתפים שצפו בבדיקת ה-CT שהדגימה את ההסתיידויות בעורקים הכליליים שלהם והחוקרים מצאו כי בחולים עם מדד CAC אפסי הסיכוי לירידה במשקל היה נמוך יותר משמעותית, בהשוואה לאלו עם מדד גבוה. רק 20% מהחולים ללא עדות להסתיידות בבדיקת ה-CT ירדו במשקלם, זאת לעומת 40% מהחולים עם מדד CAC של מעל 400. בדומה למחקר הקודם, לאחר תקנון לגיל, גזע ומין, החוקרים מצאו כי בחולים עם מדד CAC כלשהו נרשם סיכוי גבוה כפליים לרדת במשקלם, בהשוואה לאלו עם מדד אפסי. בחולים עם מדד CAC של 100-400 נרשמה עליה של פי 3.6 בסיכוי לירידה במשקל, בהשוואה לאלו עם מדד אפסי, ובחולים עם מדד CAC של מעל 400 נרשמה עליה של פי 3.3 בסיכוי לרדת במשקל, בהשוואה לאלו עם CAC אפסי (P<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי כאשר החולים נחשפים לתמונה האמיתית, חל שינוי משמעותי בהתייחסותם וניתן להביא לשיפור שיעורי ההיענות מצידם.
מתוך הכנס המדעי מטעם ה-American College of Cardiology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!