האם לטיפולי פוריות השפעה על הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים? (JAMA Cardiol)

 

בקרב נשים שילדו בעקבות טיפולי פוריות לא תועדה עליה בסיכון למחלות לב וכלי דם לאורך חציון מעקב של 11 שנים, בהשוואה לנשים שהרו באופן ספונטאני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולי פוריות עשויים להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם, לדוגמא, עקב גירוי יתר שחלתי התורם להתפתחות מצב קרישיות-יתר ונזק לאנדותל. בנשים לאחר טיפולי פוריות ייתכן גם תהליך הזדקנות ביולוגי מואץ, כפי שנקבע לפי רמות מתילציה של דנ”א, העשוי להשפיע על הסיכון למחלות כרוניות. מצבים התורמים להפרעות פוריות, ולכן מובילים לצורך בטיפולים אלו, דוגמת תסמונת שחלות פוליציסטיות ואנדומטריוזיס, מלווים גם כן בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה שכלל קרוב ל-2.5 מיליון נשים ללא היסטוריה של מחלת לב וכלי דם, אשר ילדו בדנמרק (1994-2014), פינלנד (1990-2014), נורבגיה (1984-2015) ושבדיה (1985-2015). התוצא העיקרי היה הסיכון למחלות לב וכלי דם לאחר לידה בעקבות טיפולי פוריות.

מהנתונים עולה כי 4% מהנשים שנכללו במחקר (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ילדו לאחר טיפולי פוריות. חציון משך המעקב אחר כלל הנשים עמד על 11 שנים. שיעור כל אירוע קרדיווסקולארי עמד על 153 מקרים ל-100,000 שנות-אדם. בקרב נשים שילדו לאחר טיפולי פוריות לא תועד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון מתוקן של 0.97, רווח בר-סמך 95% של 0.91-1.02).

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסיכון למחלת לב איסכמית, אירוע מוחי, מחלה צרברווסקולארית, קרדיומיופתיה, אי-ספיקת לב, תסחיף ריאתי או פקקת ורידים עמוקים עם טיפולי פוריות. עם זאת, הממצאים הצביעו על ירידה מתונה בסיכון לאוטם לבבי בעקבות טיפולי פוריות (יחס סיכון מתוקן של 0.80, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.99).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לידה בעקבות טיפולי פוריות אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בשלב מאוחר יותר בחיים, כאשר אף זוהתה ירידה מתונה בסיכון לאוטם לבבי בעקבות השימוש בטיפולים אלו. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים עם מעקב ארוך יותר במטרה לבחון את ההבדלים בסיכון הקרדיווסקולארי בהתאם לשיטות השונות בשימוש במסגרת טיפולי פוריות.

JAMA Cardiol, Aug 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך