לפני הצום על החולה ובני משפחתו לפנות לרופא ולאחות במרפאה לקבלת הנחיות לגבי תזונה, שתיית נוזלים, לקיחה נכונה של תרופות , התנהגות בהיפוגליקמיה ועוד.
סיבוכים אפשריים בצום
– היפוגליקמיה
– היפרגליקמיה
– DKA (Diabetic KetoAcidosis)
המלצות כלליות
– להימנע מארוחות גדולות במיוחד הן לפני הצום והן בסיומו
– להעדיף פחמימה מורכבת בסעודה המפסקת (לפני הצום)
– על מנת למנוע התייבשות, מומלץ לשתות לפחות 10 כוסות מים במשך היום שלפני יום כיפור (ערב החג)
– להימנע מפעילות גופנית במהלך הצום
– יש חשיבות בניטור רמות גלוקוז בעיקר למטופלים באינסולין
– רצוי ליידע מקורב בבית הכנסת על המחלה ודרכי הטיפול בהיפוגליקמיה
– יש להיערך למצבי היפוגליקמיה (70-80 מ”ג% ) הן בבית והן בבית הכנסת:
o הפסקת הצום
o גלוקומטר
o סוכרייה, טבלית גלוקוז, שקיות סוכר, משקה מתוק, דבש וכ’
o חטיף
o ערכת גלוקגון
קיימים מספר מצבים בהם מומלץ לא לצום
– חולי סוכרת שאינם מאוזנים
– חולי סוכרת עם סיבוכים קשים כמו תעוקת לב בלתי יציבה
– חולי סוכרת עם היסטוריה של DKA ו/או היפוגליקמיה חוזרת
– נשים הרות סוכרתיות
– חולים עם זיהומים חריפים
הערות
חולי סוכרת מסוג 1
לעולם אין להפסיק את צריכת האינסולין לגמרי (סכנת DKA המוחמרת יותר בחוסר נוזלים ) ! !
אין ליטול כדורים לסוכרת ללא אכילה (במשך הצום עצמו).
עיקרי הדברים נלקחו מחוברת שהתפרסמה ע”י ה Jewish Diabetes Association (JDA) ,2003 כתיבה ועריכה פנינה שמעוני אחראית תחום סוכרת, מחוז שרון שומרון, שירותי בריאות כללית יעוץ רפואי ד”ר דן נבריסקי – מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה, בית חולים מאיר , כפר סבא ספטמבר 2005
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!