משפחה

מתמחים ברפואה ראשונית מתבססים על מידע מעמיתים למקצוע ומרשת האינטרנט (Fam Pract)

משני מחקרים שפורסמו בכתב העת Family Medicine עולה כי מתמחים ברפואה ראשונית תלויים בקבלת אינפורמציה מעמיתים ומרשת האינטרנט כאשר מחפשים תשובות במהלך ייעוצים.

החוקרים מאוסטרליה ומהולנד בחנו באיזו תדירות ומאילו מקורות מתמחים ברפואה ראשונית אוספים מידע במהלך שעות העבודה.

החוקרים מאוסטרליה אספו מידע מ-645 מתמחים שדיווחו על קרוב ל-85,000 ייעוצים, עם 131,583 בעיות/אבחנות. הם התבססו על ניתוח חתך של הנתונים בין השנים 2010-2013. אחת לשישה חודשים, המתמחים תיעדו את הפרטים משישים ייעוצים עוקבים.

עבור 15.4% מהבעיות/אבחנות חיפשו המתמחים מידע בייעוצים בזמן אמת. במקרים אלו, המקורות בהם נעזרו המתמחים כללו רופאים ראשונים עמיתים (6.9%), רופאים מומחים (0.9%), אנשי צוות רפואי אחרים (0.6%), מאגרים אלקטרוניים (6.5%), עותקים קשיחים (1.5%) ומקורות אחרים (0.7%).

החוקרים מצאו כי המתמחים התבססו פחות על מקורות אנושיים ויותר על ספרים ומאגרים אלקטרוניים בשלבים המתקדמים בהתמחותם. בבעיות מורכבות הם נטו יותר לפנות לעמיתיהם למקצוע.

הצגת שאלות הצצות במהלך הטיפול בחולים עשויה להביא לשיפור הטיפול בחולים והכשרת המתמחים. חשוב מאוד לזהות את המקורות עליהם מתבססים המתמחים בחיפושם אחר מענה לשאלות העלות במהלך ייעוצים.

המתמחים נטו לפנות לעזרת עמיתים במקרים של בעיות מורכבות יותר, גם אלו בשלבים מוקדמים של הקריירה שלהם, שהוכשרו בתקופת האינטרנט.

במחקר השני החוקרים מהולנד אספו נתונים אודות 76 מתמחים בשנה שלישית. מהנתונים עלה כי מרביתם בחרו באיסוף מידע מעמיתים למקצוע (28%), הנחיות מקומיות (26%) ולעיתים רחוקות, הם התבססו על מקורות מבוססי-ראיות אחרים ברשת האינטרנט.

המתמחים דיווחו על 1,533 שאלות קליניות אודות כ-7,300 חולים שהציגו 7,619 תלונות. במרבית המקרים, המתמחים חיפשו אחר תשובה, בעיקר במהלך ייעוצים. המתמחים דיווחו כי התשובות לשאלות שלהם הביאו לשיפור קבלת ההחלטות הקליניות (26%), אישרו את החלטתם (23%), הרחיבו את הידע שלהם בנושא (18%), והציפו ידע קודם (14%). במעט מקרים בלבד (4%), הם דיווחו כי התשובות לא השפיעו על החלטתם.

מנתונים אלו עולה כי מתמחים ברפואה ראשונית מתמודדים עם שאלות רבות בכל יום ומצליחים לאסוף נתונים ולמצוא תשובות לשאלות במרבית המקרים, בעיקר בסיוע עמיתים למקצוע והנחיות מקומיות.

Fam Pract. Published online June 18, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה