משפחה

בדיקות CT לא-פולשניות מסייעות בניבוי אירועים קרדיווסקולאריים (Radiology)

שילוב בדיקת CTA (CT Angiography) עם CTP (CT Myocardial Stress Perfusion Imaging) עשוי לסייע כמו גישה פולשנית לניבוי אילו חולים צפויים לפתח התקף לב, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Radiology.

המחקר הרב-מרכזי כלל 379 משתתפים שהופנו לאנגיוגרפיה כלילית פולשנית בין 2009-2011. לפני הפרוצדורה, כל המשתתפים השלימו בדיקת CTA, CTP ו-SPECT. החוקרים השוו את חשיבות שילוב CTA עם CTP אל מול אנגיוגרפיה כלילית פולשנית עם SPECT להערכת יכולת החיזוי של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

החוקרים מדווחים על 51 חולים שפיתחו סיבוך קרדיווסקולארי מג’ורי (13.5%), כולל 49 פרוצדורות רה-וסקולריזציה, חמישה אוטמים לבביים, תמותה לבבית אחת, תשעה אשפוזים בשל כאבי חזה או אי-ספיקת לב ומקרה אחד של הפרעת קצב לב.

לאחר שנתיים, שיעורי ההישרדות ללא סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים שליליים למחלה כלילית לפי CTA ו-CTP, עמדו על 94%, זאת בהשוואה לשיעור של 82% בחולים עם ממצאים חיוביים בשתי הבדיקות. הדפוס היה דומה עם משלב אנגיוגרפיה פולשנית ו-SPECT (93% שרדו ללא סיבוך קרדיווסקולארי מג’ורי לאחר שנתיים, כאשר שתי הבדיקות היו שליליות למחלה כלילית, אך רק 77% שרדו ללא אירועים בנוכחות ממצאים חיוביים).

שיעורי החולים ללא-אירועים (עם תוצאות שליליות או חיוביות) לא היו שונים משמעותית עבור סיבוך קרדיווסקולארי מג’ורי או סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר שנתיים.

בנוסף, הבדל מובהק סטטיסטית בהישרדות זוהה בין חולים ללא היצרות חוסמת ובאלו עם לפחות שלושה כלי דם חסומים הן במשלב CTA ו-CTP והן במשלב CTA עם SPECT.

Radiology 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר