התגלה מנגנון הגורם לדום נשימה בשינה בקרב ילדים חולים

sleep

מוטציות גנטיות שונות גורמות למגוון של מחלות נוירולוגיות. המכנה המשותף בין מחלות שנגרמות מהתארכות בשרשראות של חומצת האמינו ‘אלאנין’, הביא מדענים מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב ומאוניברסיטת תל אביב לחקור מצב נדיר ומסכן חיים הקשור לתסמונת נדירה הנקראת CCHS, שגורמת לדום נשימה במהלך שינה. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת היוקרתי EMBO Journal. שיתוף הפעולה התקיים בחסות ארגון חולי CCHS הישראלי ‘יד לנשימה’.

 

ישנן תשע מחלות נוירולוגיות שונות, שנגרמות עקב מוטציות גנטיות שבהן קיימת התארכות של שרשראות חומצת האמינו אלאנין בחלבונים שמתבטאים בגרעין התא. המכנה המשותף בין המחלות הניע את פרופ’ גד וטין מהפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון בנגב ואת ד”ר אברהם אשכנזי מהפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב לשאול מהו תפקידם של אותם רצפי אלאנין בבריאות ובחולי.

 

אחת המחלות הנובעות ממוטציות כאלה בגן PHOX2B היא המחלה CCHS. זוהי תסמונת נדירה ומסכנת חיים שבה תינוקות, ילדים ומבוגרים מפסיקים לנשום ברגע שהם נרדמים. לכן, חולי CCHSחייבים להתחבר למכשיר הנשמה בתרם הם נרדמים, אחרת ימותו מחנק. במצב זה מערכת העצבים האוטונומית, שאמורה לשלוט בפעולות גוף לא רצוניות כגון נשימה, עיכול ובקרה על קצב הלב, נפגעת.

 

פרופ’ גד וטין מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב הוא מומחה לחקר מחלות נדירות באמצעות תאי גזע מושרים שמותאמים למטופל, ואילו ד”ר אברהם אשכנזי מאוניברסיטת תל אביב הוא מומחה במחלות בהן יש התארכות ברצפי חומצות אמינו, ובחקר מסלולי פירוק חלבונים בתא. למרות ששניהם לא עבדו על אותן המחלות, ארגון החולים ‘יד לנשימה’ מצא לנכון להציע להם לשתף פעולה בכדי למצוא טיפולים למחלה CCHS.

 

במעבדה של פרופ’ וטין השתמשו בטכניקת תכנות מחדש, שפותחה על ידי המדען היפני זוכה פרס נובל ב-2012 בפיזיולוגיה ורפואה, שינייה יאמקנאקה. טכניקה זו מאפשרת לקחת תאים נגישים יחסית (כמו תאי דם או תאי עור) ‘אחורה בזמן’ למצב שזהה לתאי גזע עובריים. תאים אלו יכולים להתמיין לכל סוגי התאים הקיימים בגוף, ובכך מאפשרים גישה לתאים אנושיים שבדרך כלל אינם נגישים למחקר, כמו תאי עצב. בצורה זו יצרו תאי גזע מחולי CCHS. תאי הגזע התמיינו לתאים של מערכת העצבים האוטונומית המדמים את מצב המחלה (disease-in-a-dish). בעזרת המומחיות של ד”ר אשכנזי, החוקרים גילו שבמחלה ישנה פגיעה בתפקוד של מערכת פירוק החלבונים אוביקוויטין (ubiquitin). מערכת האוביקוויטין התגלתה על ידי פרופ’ אהרון צ’חנובר, פרופ’ אברהם הרשקו ופרופ’ אירווין רוז ועל גילוי זה זכו ב-2004 בפרס נובל לכימיה. צוותי המחקר מהמעבדות של פרופ’ וטין וד”ר אשכנזי הדגימו שגישה של תרפיה גנטית שביטאה אנזים ספציפי (UBA6) במערכת האוביקוויטין, הצליחה למנוע את הפגיעה בתאי עצב אוטונומיים מחולי CCHS

 

הדוקטורנטיות פאטמה עאמר-צרצור מהמעבדה של ד”ר אשכנזי ודניאל פאליק מהמעבדה של פרופ’ וטין, שהובילו את המחקר גילו שהמוטציה הגורמת להתארכות שרשרת האלאנין בחלבוןPHOX2B  פוגעת ביכולת של החלבון לעבור לגרעין התא. “מצאנו שמערכת האוביקוויטין נקשרת בטעות למוטציה בPHOX2B  מחוץ לגרען התא, וזה גורם לעיכוב התפקוד הנורמלי של תאי העצב”, הסבירו פאליק ועאמר-צרצור. “עיכוב זה מוביל למוות של תאי עצב במערכת האוטונומית, ובסופו של דבר מעורר את המחלה CCHS.”

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לאירוע מוחי, ללא תלות בשימוש במכשיר CPAP, אך זאת רק בקרב לבנים. מהממצאים עולה עוד כי הסיכון לאירוע מוחי בקרב שחורים עם דום נשימה חסימתי בשינה היה נמוך יותר באלו שטופלו ב-CPAP, בהשוואה לאלו ללא טיפול במכשיר זה. […]

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה לדום נשימה בשינה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה לדום נשימה בשינה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מכשיר ללא מרשם רופא להערכת הסיכון לדום נשימה המיועד לספק התראה אודות הסיכון לדום נשימה בשינה במטופלים ללא אבחנה קודמת של הפרעת הנשימה בשינה. המומחים מסבירים כי סיבוכים רפואיים משנית לשינה לקויה כוללים סיכון מוגבר ליתר לחץ דם, מחלת עורקים כלילית, אי-ספיקת לב, אי-ספיקת לב ואירוע […]

  • רמות לימפוציטים בדם עשויות לסייע בחיזוי הסיכון לתת-פעילות של בלוטת התריס בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה (BMC Pulmonary Medicine)

    רמות לימפוציטים בדם עשויות לסייע בחיזוי הסיכון לתת-פעילות של בלוטת התריס בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה (BMC Pulmonary Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Pulmonary Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי תת-פעילות של בלוטת התריס עולים במקביל לעליה ברמות לימפוציטים בדם בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה. מדגם המחקר כלל 920 מבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה, מהם 879 עם תפקודי תריס תקינים ו-41 עם תת-פעילות של בלוטת התריס, […]

  • דום נשימה בשינה מנבא אי-ספיקת לב על-רקע טיפול אונקולוגי (מתוך כנס מטעם ה-ACC)

    דום נשימה בשינה מנבא אי-ספיקת לב על-רקע טיפול אונקולוגי (מתוך כנס מטעם ה-ACC)

    דום נשימה בשינה עשוי להוות סמן מוקדם למחלת שריר לב על-רקע טיפול כנגד ממאירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient. החוקרים מוסיפים כי דום נשימה בשינה היה נפוץ יותר מגורמי סיכון קרדיווסקולאריים אחרים המשמשים כיום לריבוד הסיכון של החולים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מה בין תסמיני עין יבשה וחומרת כאב עיני ובין הפרעות שינה? (BMJ Open Ophthalmol)

    מה בין תסמיני עין יבשה וחומרת כאב עיני ובין הפרעות שינה? (BMJ Open Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMJ Open Ophthalmology עולה קשר הדוק יותר בין תסמיני מחלת עין יבשה ובין הפרעות שינה מאשר הממצאים בבדיקה הגופנית, אם כי דלקת ואיכות בלוטות המייבומיאן נקשרו עם איכות שינה סובייקטיבית. מחקר החתך כלל 141 יוצאי צבא (גיל ממוצע של 56 שנים; 87% גברים) ממרפאת Miami Veterans Affairs אשר השלימו הערכה […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה עלול לעודד אובדן עצם מוקדם (BMC Pulm Med)

    דום נשימה חסימתי בשינה עלול לעודד אובדן עצם מוקדם (BMC Pulm Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי במבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה חמורה מדדי אובדן עצם מוקדם גבוהים יותר משמעותית בהשוואה לאלו עם הפרעת נשימה בשינה בדרגה קלה או בינונית ובהשוואה לביקורות. מדגם המחקר כלל 90 גברים בגילאי 30-59 שנים שטופלו במרכז שינה אחד בין אוגוסט 2017 ועד פברואר 2019; […]

  • הפרעה חמורה בשינה סדירה ודום נשימה חסימתי בשינה מלווים בסיכון מוגבר ליתר לחץ דם (Sleep)

    הפרעה חמורה בשינה סדירה ודום נשימה חסימתי בשינה מלווים בסיכון מוגבר ליתר לחץ דם (Sleep)

    במאמר שפורסם בכתב העת Sleep מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפרעה חמורה בסדירות השינה מופיעה לעיתים קרובות עם דום נשימה חסימתי בשינה ומשלב זה מלווה בסיכון מוגבר כמעט כפליים ליתר לחץ דם במבוגרים בגיל העמידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין […]

  • סיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם פסוריאזיס (J Am Acad Dermatol)

    סיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם פסוריאזיס (J Am Acad Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס עליה של 77% בסיכון לאבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין פסוריאזיס ובין דום נשימה חסימתי בשינה, אך חלק מהמחקרים הציעו כי ערפלנים עשויים לעמוד בבסיס קשר זה. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה