גינקולוגיה

טיפול בתרופות ממשפחת ARB עשוי להאט פיברוזיס בנשים עם היצרות מסתם הוותין (Can J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Canadian Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים עם היצרות מסתם וותין, טיפול בתרופות ממשפחת ARB (או Angiotensin Receptor Blocker) עשוי לסייע בהפחתת פיברוזיס של המסתם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת ARB עשויות להאט את התקדמות היצרות מסתם הוותין הודות להשפעות אנטי-פיברוטיות של התרופות. בנשים היקף הפיברוזיס של המסתם גדול יותר מזה המתואר בגברים ולכן ייתכן כי לתרופות אלו תהיה השפעה גדולה יותר בנשים.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של תרופות ממשפחת ARB על תהליכי רימודלינג במסתם הוותין בגברים ובנשים.

מדגם המחקר כלל חולים לאחר החלפת מסתם וותין עם או ללא ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בין 2006 עד 2013. חולים ללא נתונים זמינים מבדיקות אקו-לב או נתונים היסטולוגיים הוצאו מהמחקר. החולים סווגו לארבעה פנוטיפים בהתאם למדד פיברוזיס ו-Warren-Yong: פיברוזיס/הסתיידות בדרגה קלה, פיברוזיס/הסתיידות בדרגה חמורה, בעיקר פיברוזיס, או בעיקר הסתיידות.

מבין 1,321 חולים שנכללו במחקר, הרוב הגדול (89%) אובחנו עם היצרות חמורה של מסתם הוותין. בקרב חולים עם עדות לפיברוזיס בעיקר, בהשוואה לאלו עם עדות להסתיידות בעיקר, תועדה שכיחות גבוהה יותר של נשים (39% לעומת 31%, p=0.008), מסתם דו-צניפי (44% לעומת 34%, p=0.002) ושיעורים נמוכים יותר של טיפול בתרופות ממשפחת ARB (25% לעומת 30%, P=0.046).

מהנתונים עולה כי לנשים היה סיכוי גבוה יותר להשתייך לקבוצת החולים עם עדות בעיקר לפיברוזיס (יחס סיכויים של 1.45), ממצא העולה בקנה אחד עם מחקרים קודמים. אך בנשים אלו, בקרב חולות תחת טיפול בתרופות ממשפחת ARB תועדו מדדי פיברוזיס נמוכים יותר משמעותית. מנגד, בגברים לא תועדו ממצאים דומים, רמז לכך שההשפעות של ARB עשויות להיות תלויות-מגדר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בסדרה הגדולה של חולים עם היצרות חמורה בדרגה מתונה-עד-חמורה, בנשים תועד קשר שלילי בין נטילת תרופות ממשפחת ARB ובין פיברוזיס של המסתם. לאור זאת, ההשפעות האפשרויות של ARB עשויות להיות ספציפיות למגדר, עם תועלת תרפויטית גדולה יותר בנשים.

Can J Cardiol, March 20, 2024

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית במבוגרים ללא סוכרת? (J Am Hear Assoc)

    מה בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית במבוגרים ללא סוכרת? (J Am Hear Assoc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי הן בגברים והן בנשים, ריכוז המוגלובין מסוכרר של 6.0% ומעלה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין התפתחות מחלות לב וכלי דם בגברים ובנשים ללא היסטוריה של סוכרת או מחלות […]

  • סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Eur Heart J)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר באופן מתון לעומת האוכלוסייה הכללית להתפתחות אי-ספיקת לב למעלה משני עשורים לאחר אבחנת מחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בבקרת תהליכים דלקתיים ותגובה חיסונית נקשרה עם הסיכון להתפתחות אי-ספיקת לב. עם זאת, גם אם דלקת […]

  • עליה בסיכון לסיבוכים לבביים מג'וריים בחולי גאוט עם משקעי מונוסודיום אורט (Rheumatology)

    עליה בסיכון לסיבוכים לבביים מג'וריים בחולי גאוט עם משקעי מונוסודיום אורט (Rheumatology)

    בקרב חולים עם גאוט, באלו עם משקעי מונוסודיום אורט בבדיקות הדמיה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים לבביים מג’וריים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אבחנה של גאוט מלווה בסיכון גבוה כפליים לאירועים קרדיווסקולאריים. למרות שבחולי גאוט שכיחות גבוהה של גורמי סיכון קרדיווסקולאריים, הסיכון המוגבר אינו מוסבר במלואו ע”י גורמי […]

  • היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר ETNA-AF-Europe Study התומכות בבטיחות ויעילות טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban(ליקסיאנה) בחולים עם פרפור פרוזדורים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban באירופה. מחקר ETNA-AF-Europe הינו מחקר פרוספקטיבי, בינלאומי, רב-מרכזי, תצפיתי, שנערך בתיאום עם סוכנות התרופות האירופית. היעדים […]

  • היתרון הקרדיו-וסקולרי של הטיפול במחלת השיגדון (ACRIC)

    היתרון הקרדיו-וסקולרי של הטיפול במחלת השיגדון (ACRIC)

    חומצה אורית, הגורם שמאחורי מחלת השיגדון, משפיעה על כלי הדם בדרכים רבות שיכולות להעלות את הסיכון למחלות לב וכלי דם אצל אדם עם מחלה זו. מעקב אחר הנחיות לטיפול במחלת השיגדון, כולל טיפול בקולכיצין, יכול להיות המפתח להפחתת סיכונים אלה. “טיפול במחלת השיגדון, או גאוט, למעשה משמש כאסטרטגיה אנטי דלקתית להורדת רמות החומצה האורית, ובנוסף […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של תסמיני דיכאון בנשים עם אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    החשיבות הפרוגנוסטית של תסמיני דיכאון בנשים עם אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי בנשים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, חומרת דיכאון התחלתית מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בעוד שבנשים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל לשינוי בחומרת הדיכאון חשיבות פרוגנוסטית רבה יותר. […]

  • מה בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Int J Cardiol)

    מה בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים שונים להערכת מבנה ותפקוד הלב ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין הסיכון לתמותה בחולים עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה