ניתוח בריאטרי עשוי להביא להארכת תוחלת החיים (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח בריאטרי מלווה בהפחתת הסיכון לתמותה בטווח הארוך ובתוחלת חיים ארוכה יותר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עלולה להוביל לקיצור תוחלת החיים וידוע כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון ארוך הטווח לתמותה, אם כי ההשפעות על תוחלת החיים אינן ידועות.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההשפעה של ניתוח בריאטרי על תוחלת החיים ועל תמותה בקרב מטופלים במחקר Swedish Obese Subjects שהיו לאחר ניתוח בריאטרי (קבוצת ניתוח) או תחת טיפול סטנדרטי להשמנה (קבוצת ביקורת).

המחקר הפרוספקטיבי, מבוקר, כלל 2,007 משתתפים לאחר ניתוח בריאטרי ו-2,040 משתתפים תחת טיפול סטנדרטי להשמנה, כאשר עוד נכללו 1,135 משתתפים שנבחרו באקראי מהאוכלוסיה הכללית ושימשו כקבוצת ייחוס.

מהנתונים עולה כי 45 חולים (22.8%) בקבוצת הניתוח ו-539 משתתפים (26.4%) בקבוצת הביקורת לכו לעולמם במהלך המעקב (יחס סיכון של 0.77, p<0.001). יחס הסיכון המקביל עמד על 0.70 (רווח בר-סמך 95% של 0.57-0.85) לתמותה עקב מחלה קרדיווסקולארית ועל 0.77 (רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.96) לתמותה עקב מחלה ממארת.

מהנתונים עולה כי בקרב מטופלים עם השמנה, ניתוח בריאטרי לווה בתוחלת חיים ארוכה בשלוש שנים, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי להשמנה. מנגד, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, במטופלים עם השמנה לאחר ניתוח בריאטרי תועדה תוחלת חיים קצרה ב-5.5 שנים.

שיעורי התמותה לאחר 90 ימים עמדו על 0.2% בקרב משתתפים לאחר ניתוח בריאטרי, כאשר 2.9% מהמשתתפים השלימו ניתוח חוזר.

ממצאי המחקר מעידים כי בקרב מטופלים עם השמנה, ניתוח בריאטרי לווה בתוחלת חיים ארוכה יותר, בהשוואה לטיפול סטנדרטי להשמנה. שיעורי התמותה נותרו מוגברים בשתי קבוצות המשתתפים עם השמנה, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

N Engl J Med 2020; 383:1535-1543

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה